क्या "लस संवेदनशीलता" वास्तविक या काल्पनिक है? एक गंभीर लुक

2013 के सर्वेक्षण के अनुसार, एक तिहाई अमेरिकियों सक्रिय रूप से लस से बचने की कोशिश करते हैं।

लेकिन सीलिएक रोग, लस असहिष्णुता का सबसे गंभीर रूप, केवल 0 से प्रभावित होता है। 7-1% लोग (1)।

हालांकि, "गैर-सीलियाक" ग्लूटेन संवेदनशीलता (2) नामक एक और शर्त है।

इसमें लस के प्रति प्रतिकूल प्रतिक्रिया शामिल है, उन लोगों में, जिनके पास सीलिएक रोग नहीं है।

यह स्थिति अक्सर पोषण के बारे में चर्चा में आती है, लेकिन स्वास्थ्य पेशेवरों के बीच बेहद विवादास्पद है।

यह लेख ग्लूटेन संवेदनशीलता पर एक विस्तृत रूप लेता है और क्या यह वास्तव में आपको इसके बारे में चिंतित होना चाहिए

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लस क्या है?

हमारे द्वारा जारी होने से पहले, मुझे संक्षेप में बताएं कि लस क्या है

लस प्रोटीन का एक परिवार है, जो गेहूं, वर्तनी, राई और जौ जैसे अनाज के अनाज में पाया जाता है। लस युक्त अनाज में, गेहूं अब तक का सबसे अधिक खपत है।

लस में दो मुख्य प्रोटीन ग्लिडाइन और ग्लूटेनिन हैं, जिनमें से ग्लिआडिन सबसे बड़ा अपराधी (3, 4) लगता है।

जब पानी के साथ आटा मिलाया जाता है, लस प्रोटीन चिपचिपा नेटवर्क बनाने के लिए क्रॉस-लिंक होता है जो गोंद की तरह स्थिरता (5) में होता है।

अगर आपने कभी अपने हाथों में गीली आटा लगाया है, तो आपको पता चल जाएगा कि मैं किस बारे में बात कर रहा हूं।

नाम ग्लू -निएं वास्तव में इन गोंद जैसी संपत्तियों से प्राप्त होता है

लस आटा लचीला बना देता है, और अंदर के अणुओं को फँसाने से गरम होने पर रोटी को बढ़ने की क्षमता देता है। यह एक संतोषजनक, चतुर बनावट भी प्रदान करता है।

नीचे की रेखा: लस कई प्रकार के अनाज में मुख्य प्रोटीन है, जिसमें गेहूं भी शामिल है इसमें कुछ गुण हैं जो रोटी बनाने में बहुत लोकप्रिय हैं।

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कई अलग-अलग ग्लूटेन-संबंधी विकार हैं

कई बीमारियों की स्थिति है जो प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से गेहूं और ग्लूटेन (6) से संबंधित हैं।

इनमें से सबसे अच्छी तरह से जाना जाता है celiac रोग (7) कहा जाता है

सीलियाक मरीजों में, प्रतिरक्षा तंत्र गलती से सोचता है कि लस प्रोटीन विदेशी आक्रमणकारी हैं, और उन पर हमला कर रहे हैं।

इसके अतिरिक्त, जब लस को उजागर किया जाता है, तो प्रतिरक्षा तंत्र गत की दीवार में प्राकृतिक संरचनाओं पर हमला कर लेता है, जिससे गंभीर नुकसान हो सकता है। यह "स्वयं के खिलाफ हमला" यही कारण है कि सेलीक बीमारी को एक ऑटोइम्यून बीमारी (8) के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

सियालिक रोग गंभीर व्यवसाय है और अमेरिकी आबादी के 1% तक प्रभावित होने का अनुमान है। यह वृद्धि पर प्रतीत होता है, और सीलिएक रोग वाले अधिकांश लोगों को यह नहीं पता है कि उनके पास यह (9, 10, 11) है।

स्थिति "गैर-सीलियाक" ग्लूटेन संवेदनशीलता (जिसे लूटन संवेदनशीलता के रूप में संदर्भित किया गया है) सीलिएक रोग (12) की तुलना में एक अलग प्रकृति का है।

इसमें एक ही तंत्र नहीं है, लेकिन लक्षण अक्सर कई तरह के होते हैं, और इसमें पाचन और गैर पाचन लक्षण दोनों शामिल हो सकते हैं (13)।

फिर भी गेहूं एलर्जी है, जो अपेक्षाकृत दुर्लभ है और संभवतः 1% लोगों (14) के नीचे प्रभावित होती है।

लस के प्रति प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं कई अन्य बीमारियों से जुड़ी हुई हैं, जिनमें से एक अनुमस्तिष्क एनाक्सिया का एक प्रकार शामिल है, लस एटैक्सिया, हाशिमेटो की थायरॉयडिटिस, टाइप 1 डायबिटीज़, आत्मकेंद्रित, सिज़ोफ्रेनिया और अवसाद (15, 16, 17, 18, 1 9, 20, 21)।

इसका मतलब यह नहीं है कि लस इन बीमारियों का मुख्य कारण है, केवल यह कि मई ऐसे लक्षणों को खराब कर सकता है जिनके पास उन लोगों का सबसेट है। कई मामलों में, नियंत्रित परीक्षणों (वास्तविक विज्ञान) में एक लस मुक्त आहार को उपयोगी साबित किया गया है, लेकिन इसके लिए बहुत अधिक अध्ययन किया जाना चाहिए।

यदि आप मुझ पर विश्वास नहीं करते हैं, तो बस ऊपर दिए संदर्भों को देखें हालांकि, निश्चित रूप से साबित होने के बावजूद, ये चिंताओं को बहुत वास्तविक है और इसे गंभीरता से लिया जाना चाहिए।

निचला रेखा:

कई बीमारियों की स्थिति गेहूं और लस खपत से संबंधित होती है। सबसे आम लोगों में गेहूं एलर्जी, सेलीक रोग और गैर-सीलियाक लस संवेदनशीलता है। विज्ञापनअज्ञापन

वास्तव में क्या है (गैर-सेलाइकक) लस संवेदनशीलता?

हाल के वर्षों में, लस की संवेदनशीलता को वैज्ञानिकों और जनता (2) दोनों ही तरफ ध्यान दिया गया है।

ग्लूटेन संवेदनशीलता के लक्षणों के साथ लोगों को ग्लूटेन को निगलने के बाद आसानी से रखें, और लस मुक्त आहार के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया दें, बाद में सेलीक बीमारी और गेहूं एलर्जी को छोड़ दिया गया है लस प्रति संवेदनशीलता वाले लोग आमतौर पर अपने पेट के अस्तर में कोई परिवर्तन नहीं दिखाते हैं, या शरीर के अपने ऊतकों के प्रति एंटीबॉडी नहीं दिखाते हैं, जो सीलिएक रोग (12) की मुख्य विशेषताएं हैं।

दुर्भाग्य से, लस संवेदनशीलता के पीछे तंत्र स्पष्ट रूप से स्थापित नहीं किया गया है, लेकिन यह गहन शोध का एक क्षेत्र है। कुछ सबूत हैं कि आनुवांशिकी और प्रतिरक्षा प्रणाली शामिल हैं (22)।

लस प्रति संवेदनशीलता का निदान करने के लिए कोई विश्वसनीय प्रयोगशाला परीक्षण नहीं है, और निदान आम तौर पर अन्य शर्तों को छोड़कर किया जाता है

यह लस संवेदनशीलता (23) के लिए एक प्रस्तावित नैदानिक ​​मानदंड है:

लस लगाना तेजी से लक्षणों का कारण बनता है, या तो पाचन या गैर-पाचन

1. लक्षण एक लस मुक्त आहार पर जल्दी से गायब हो जाते हैं
2. लस को पुनः शुरू करने से लक्षण फिर से प्रकट होने का कारण बनता है
3. सीलिएक रोग और गेहूं एलर्जी से इनकार कर दिया गया है
4. निदान की पुष्टि करने के लिए एक अंधे लस चुनौती परीक्षण किया जाना चाहिए।
5. एक अध्ययन से पता चला है कि "आत्म-रिपोर्ट" लस संवेदनशीलता वाले लोगों में, 4 (25%) में से केवल 1 ने नैदानिक ​​मानदंडों को संतुष्ट किया (24)।

लस संवेदनशीलता में कई लक्षण हैं अध्ययनों के अनुसार, इन लक्षणों में सूजन, पेट फूलना, दस्त, पेट दर्द, वजन घटाने, एक्जिमा, इरिमेमा, सिरदर्द, हड्डी और जोड़ों के दर्द, क्रोनिक थकान, थकान और अवसाद (25, 26) शामिल हैं।

यह भी ध्यान रखें कि ग्लूटेन संवेदनशीलता (और सीलियाक रोग) में अक्सर कई रहस्यमय लक्षण होते हैं जो त्वचा की समस्याओं और स्नायविक विकारों (27, 28) सहित पाचन से जोड़ना मुश्किल हो सकता है।

वास्तव में

कोई भी अच्छा डेटा नहीं है उपलब्ध कैसे सामान्य (या दुर्लभ) लस संवेदनशीलता है कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि जितनी कम 0 हो। 5% लोगों की इस स्थिति में हो सकती है, जबकि अन्य 6% (6) के बराबर हैं। कुछ अध्ययनों के अनुसार, वयस्कों / मध्यम आयु वर्ग के लोगों में लस संवेदनशीलता सबसे आम है, और पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम (29, 30)।

नीचे की रेखा:

लस संवेदनशीलता में उन लोगों में लस को प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं शामिल होती हैं जिनके पास सेलीक रोग या गेहूं एलर्जी नहीं है कोई भी अच्छा डेटा उपलब्ध नहीं है कि यह कितना आम है। विज्ञापन

एक हालिया अध्ययन से पता चलता है कि गेहूं की समस्या ग्लूटेन से अधिक अन्य कारणों के लिए समस्याग्रस्त है

लस संवेदनशीलता पर एक हालिया अध्ययन यहां पर प्रकाश डालना महत्वपूर्ण है।

यह अध्ययन चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और स्व-रिपोर्ट लस प्रति संवेदनशीलता (31) वाले 37 लोगों पर किया गया था।

इस अध्ययन ने इससे पहले लोगों की तुलना में अलग-अलग तरीके से क्या किया, यह है कि उसने एफओडीएमएपी (एफओडीएमएपी कम शराब वाले कार्बोहाइड्रेट्स हैं जो पाचन संबंधी समस्याएं पैदा कर सकते हैं) में कम भोजन पर प्रतिभागियों को रखा है।

फिर उन्होनें उन्हें एक लस युक्त अन्न के बजाय <3 पृथक

लस लाया, जैसे गेहूं इस अध्ययन में, अलग-थलग लस का प्रतिभागियों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा, इसके अलावा एक अनुवर्ती अध्ययन में अवसाद के लक्षणों में वृद्धि के अलावा, जिसे आगे शोध किया जाना चाहिए (21)। अध्ययन का निष्कर्ष यह था कि अलग-अलग ग्लूटेन ने इन व्यक्तियों में समस्याएं पैदा नहीं कीं, और यह स्वयं रिपोर्ट किया गया "ग्लूटेन संवेदनशीलता" को FODMAPs की संवेदनशीलता होने की अधिक संभावना थी।

गेहूं FODMAPs में उच्च है, और यह अच्छी तरह से स्थापित है कि इन शॉर्ट-श्रृंखला कार्बल्स चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (32, 33, 34) में सबसे बड़े अपराधियों में से हैं।

इस अध्ययन ने दुनिया भर में सुर्खियों में यह दावा किया कि ग्लूटेन संवेदनशीलता को अस्वीकृत कर दिया गया है और यह कि लस सेलेक बीमारी वाले लोगों को छोड़कर किसी के लिए सुरक्षित था।

हालांकि, यह पूरी तरह गलत है यह अध्ययन क्या दिखाता है, यह है कि ग्लूटेन शायद चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में बहुत बड़ा कारक नहीं है, इस मामले में एफओडीएमएपी मुख्य खिलाड़ी हैं।

यह अध्ययन भी

समर्थन < तथ्य यह है कि कई लोग (आईबीएस बहुत आम है) के लिए होता है, गेहूं के असहिष्णु हैं, और इसे बचने के लिए एक प्रयास करना चाहिए। यह सिर्फ यह है कि तंत्र पहले से क्या माना गया था से अलग है।

समाधान, एक लस / गेहूं रहित आहार, अभी भी वही है, और पहले की तरह प्रभावी है। इसके कई शोधकर्ताओं ने यह अनुमान लगाया है कि शायद "गेहूं संवेदनशीलता" या "गेहूं असहिष्णुता सिंड्रोम" "लस प्रति संवेदनशीलता" (35, 30) की तुलना में अधिक उपयुक्त लेबल हैं। हालांकि यह पूरी तरह से शोध नहीं किया गया है, लेकिन कुछ अध्ययन भी बताते हैं कि गेहूं के आधुनिक उपभेदों की तरह प्राचीन किस्मों जैसे इंकोर्न और कामत (36, 37) की तुलना में अधिक बढ़ रहे हैं।

निचला रेखा:

एक नया अध्ययन से पता चलता है कि, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले लोगों में, कार्बोहाइड्रेट का एक वर्ग जिसे फोडएमएपी कहा जाता है वह पाचन समस्याओं का मुख्य कारण है, स्वयं को लस ही नहीं।

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लस संवेदनशीलता असली है, लेकिन कई अनुत्तरित प्रश्न हैं लस की संवेदनशीलता सिर्फ कुछ बकवास बनी हुई चीज़ों से ज्यादा है

इस पर साहित्य में सैकड़ों पत्र हैं सिर्फ पबएमड या Google विद्वान में "लस प्रति संवेदनशीलता" टाइप करने का प्रयास करें

कई सम्मानित गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्टों सहित कई वैज्ञानिक और चिकित्सा चिकित्सक भी हैं, जो यह आश्वस्त हैं कि यह वास्तविक है।

सच है, इसमें कोई सबूत नहीं है कि

सभी

को लस से बचने की आवश्यकता है, और निश्चित रूप से लस मुक्त प्रवृत्ति के लिए एक "सनक घटक" है।

हालांकि, लस (या गेहूं) संवेदनशीलता एक वास्तविक चीज है, और यह करता है < कई लोगों में समस्याएं पैदा करता है दुर्भाग्य से, यह हालत अविश्वसनीय रूप से जटिल है, और बहुत कम स्पष्ट उत्तर अभी तक खोजे गए हैं।

कुछ लोगों के लिए लस और गेहूं ठीक हो सकता है, अन्य नहीं अलग - अलग लोगों के लिए अलग स्ट्रोक्स। लेकिन अगर आप व्यक्तिगत रूप से आश्वस्त हैं कि

गेहूं / ग्लूटेन आपको परेशानी का कारण बनता है, तो आस पास बैठकर शोध में आने के लिए इंतजार नहीं करना है।

यदि यह आपको खराब महसूस करता है, तो बस इससे बचो। सादा और सरल। वहाँ कोई पोषक तत्व नहीं है कि आप अन्य (अक्सर बहुत स्वस्थ और अधिक पौष्टिक) खाद्य पदार्थों से नहीं मिल सकता है

केवल असली खाद्य पदार्थों को चुनना सुनिश्चित करें जो स्वाभाविक रूप से लस मुक्त हैं, ग्लूटेन रहित उत्पादों नहीं। लस मुक्त जंक फूड अब भी जंक फूड है।