प्राथमिक-प्रगतिशील एमएस: भविष्य अनुसंधान और नैदानिक परीक्षण
विषयसूची:
- एमएस के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
- पीपीएमएस क्या है?
- पीपीएमएस उपचार
- पीपीएमएस नैदानिक परीक्षण
- पीपीएमएस और अन्य एमएस प्रकारों के बीच मतभेदों को जानने के लिए राष्ट्रीय एमएस सोसाइटी वर्तमान अनुसंधान को बढ़ावा दे रहा है। लक्ष्य पीपीएमएस के लिए एक सफल उपचार बनाना है। संयुक्त राज्य भर में अस्पताल, विश्वविद्यालय और अन्य संगठन सामान्य रूप से पीपीएमएस और एमएस के बारे में अधिक जानने के लिए लगातार काम कर रहे हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को नवीनतम नैदानिक परीक्षणों और अनुसंधान के बारे में पूछें जो आपको लाभान्वित कर सके
मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) एक पुरानी ऑटोइम्यून स्थिति है। ऐसा तब होता है जब शरीर खुद पर हमला करना शुरू कर देता है वर्तमान दवाएं और उपचार, पुनःप्रतिबंधित प्रकार के एमएस पर केंद्रित होते हैं और प्राथमिक-प्रगतिशील एमएस (पीपीएमएस) पर नहीं। पीपीएमएस को बेहतर ढंग से समझने और नए, प्रभावी उपचार खोजने के लिए क्लिनिकल परीक्षणों को लगातार रखा जा रहा है।
एमएस के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
एमएस के चार मुख्य प्रकार हैं:
- नैदानिक रूप से अलग-अलग सिंड्रोम (सीआईएस)
- पुनःप्राप्ति-प्रेषण एमएस (आरआरएमएस)
- प्राथमिक-प्रगतिशील एमएस (पीपीएमएस)
- माध्यमिक-प्रगतिशील एमएस (एसपीएमएस)
मेडिकल शोधकर्ताओं ने तुलनात्मक रोग विकास के साथ नैदानिक परीक्षणों के प्रतिभागियों को वर्गीकृत करने में सहायता के लिए ये एमएस प्रकार बनाया गया था। यह शोधकर्ताओं का मूल्यांकन करता है कि बड़ी संख्या में प्रतिभागियों का उपयोग किए बिना एक निश्चित दवा या उपचार कितना प्रभावी और सुरक्षित है
पीपीएमएस क्या है?
पीपीएमएस एमएस का नास्तिक रूप है, जो एमएस के निदान के सभी लोगों के केवल 10 प्रतिशत को प्रभावित करता है अधिकांश प्रकार के एमएस तब होते हैं जब प्रतिरक्षा तंत्र मेरीलिन म्यान पर हमला करता है। मायेलिन मठ एक फैटी, सुरक्षात्मक पदार्थ है जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में नसों से घिरी होती है। जब इस पदार्थ पर हमला किया जाता है, तो यह सूजन का कारण बनता है। पीपीएमएस में क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में तंत्रिका क्षति और निशान ऊतक शामिल हैं। यह रोग तंत्रिका संचार की प्रक्रिया को परेशान करता है, जिससे लक्षणों और रोग की प्रगति का एक अप्रत्याशित पैटर्न हो सकता है।
पीपीएमएस उपचार
पीपीएमएस का उपचार आरआरएमएस से अधिक कठिन है और इसमें इम्यूनोसॉपरिसिव चिकित्सा का उपयोग शामिल है। ये उपचार केवल अस्थायी सहायता प्रदान करते हैं वे केवल एक ही समय में कुछ महीनों से एक वर्ष तक लगातार सुरक्षित रूप से उपयोग किए जा सकते हैं।
जबकि एफडीए ने एमएस प्रकारों को पुन: relapsing के लिए एक दर्जन से अधिक दवाओं को मंजूरी दी है, सभी प्रगतिशील प्रकार के लिए नहीं हैं ऐसा इसलिए है क्योंकि रोग-संशोधित दवाएं (डीएमडी) लगातार दी जाती हैं और अक्सर असहिष्णु दुष्प्रभाव होते हैं। पीपीएमएस के साथ रोगियों में सक्रिय रूप से क्षीणियां और तंत्रिका क्षति को मिटाने के लिए भी पाया जा सकता है। ये घाव बेहद भड़काऊ होते हैं और मैलेन म्यान को नुकसान पहुंचा सकते हैं। यह इस समय स्पष्ट नहीं है कि दवाएं जो सूजन को कम करती हैं, वे एमएस के प्रगतिशील रूपों को धीमा कर सकते हैं।
पीपीएमएस नैदानिक परीक्षण
शोधकर्ताओं के लिए एक प्रमुख प्राथमिकता एमएस के प्रगतिशील रूपों के बारे में ज्यादा सीख रही है। एफडीए ने उन्हें स्वीकृति देने से पहले नई दवाओं को कठोर नैदानिक परीक्षण के माध्यम से जाना चाहिए।अधिकांश नैदानिक परीक्षणों में 2 से 3 साल तक की अवधि होती है। हालांकि, क्योंकि पीपीएमएस पर शोध सीमित है, इस प्रकार के एमएस के लिए लंबे समय तक परीक्षण की आवश्यकता होती है।
पुनः प्रत्याशित प्रकार के एमएस पर अधिक परीक्षण किया जा रहा है क्योंकि रिलायप्स पर दवा की प्रभावशीलता का न्याय करना आसान है।
अधिकांश दवा उत्पादक लंबे नैदानिक परीक्षणों को होस्ट नहीं कर सकते यही कारण है कि उनमें से केवल एक मुट्ठी पीपीएमएस पर किया गया है।
निम्नलिखित पीपीएमएस नैदानिक परीक्षण वर्तमान में चल रहे हैं। एमएस नैदानिक परीक्षणों की पूरी सूची के लिए, राष्ट्रीय एमएस सोसाइटी की वेबसाइट देखें।
आइडडेनोन (कैटेना / रॉक्सोन)
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक कुछ प्रतिभागियों को एक चरण द्वितीय नैदानिक परीक्षण में आमंत्रित कर रहा है। परीक्षण पीपीएमएस के साथ रोगियों पर ड्रग आइडडेनोन के प्रभाव का मूल्यांकन करेगा। शोधकर्ता मरीज़ों को एक वर्ष के दौरान पूरे दवा या एक प्लेसबो दे रहे हैं। दवा की प्रभावशीलता पर कोई निर्णायक परिणाम अब तक नहीं मिले हैं।
ओक्वेवस (ओक्रिलिज़ुम्बा)
स्विस औषधि निर्माता रोश ने जनवरी 2016 में पीपीएमएस के रोगियों के चरण II और III नैदानिक परीक्षणों के सकारात्मक परिणामों की सूचना दी है। प्रगतिशील और पुन: relationing दोनों के लिए प्रभावी परिणाम दिखाने वाली यह पहली दवा है एक नैदानिक परीक्षण में एमएस के प्रकार दवा लगभग 25 प्रतिशत से पीपीएमएस में लक्षणों की प्रगति को रोकने में सक्षम थी। एफडीए ने मार्च 2017 में दोनों पुन: relapsing और प्राथमिक प्रगतिशील एमएस के लिए एक उपचार के रूप में ओक्रिलिज्यूमब को मंजूरी दी। चरण III नैदानिक परीक्षण वर्तमान मानक उपचार के खिलाफ नए उपचार की सुरक्षा और प्रभावशीलता की तुलना करते हैं। हालांकि इसे संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग के लिए स्वीकृति प्रदान की गई है, यूरोप में अनुमोदन की प्रतीक्षा करते समय परीक्षण जारी रहते हैं
लैक्विनमॉड <99 9> पीएपीएमएस के रोगियों में लैक्विनमॉड के साथ संभावित उपचार के लिए सबूत स्थापित करने के प्रयास में एक तेवी फार्मास्युटिकल इंडस्ट्रीज एक अध्ययन का प्रायोजित है।
फैम्प्रिडिन
डबलिन विश्वविद्यालय कॉलेज ने द्वितीयक प्रगतिशील एमएस (एसपीएमएस) या प्राथमिक-प्रगतिशील एमएस (पीपीएमएस) वाले ऊपरी अंग दोष के साथ मरीजों में फैम्प्रिडिन के उपचार के प्रभाव की जांच करने के लिए प्रतिभागियों की भर्ती की है।
पीपीएमएस अनुसंधान