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अध्ययन मेडिकार प्रतिस्पर्धी बोली लगाने की हानि मधुमेह

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Anonim

साक्ष्य बढ़ता रहता है कि चिकित्सा और मेडिकाइड सर्विसेज (सीएमएस) के लिए मधुमेह की आपूर्ति के लिए प्रतियोगी बोली लगाने वाले कार्यक्रम अच्छे से ज्यादा नुकसान कर रहे हैं - मधुमेह से ग्रस्त लोगों को परीक्षा की स्ट्रिप्स और आपूर्ति की ज़रूरत नहीं होने से रोकना वास्तव में किसी भी पैसे को बचाने के बिना स्वस्थ रहने के लिए

अमेरिकन डायबिटीज़ एसोसिएशन के अत्यधिक सम्मानित मधुमेह देखभाल जर्नल के अप्रैल संस्करण में प्रकाशित एक नए सहकर्मी-संबंधी अध्ययन से पता चलता है कि प्रतिस्पर्धी बोली कार्यक्रम, जो कि जोखिम में रहता है, चिकित्सा लाभार्थियों का जीवन रखता है।

इस नए अध्ययन के बारे में सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह उच्च-माना मधुमेह चिकित्सा पत्रिका में समीक्षकों की समीक्षा और प्रकाशित की गई है, और यह वास्तव में उस तरह का डेटा है जो मेडिकेयर ने कहा है कि इसके लिए आवश्यकता होगी प्रतिस्पर्धी बोली-प्रक्रिया प्रणाली को बदलना यह पूर्वव्यापी, राष्ट्रीय अल्पसंख्यक गुणवत्ता समीक्षा फोरम द्वारा अनुदैर्ध्य विश्लेषण में पाया गया कि परिवर्तन वास्तव में जीवन को खतरे में डाल रहे हैं और लोगों को चोट पहुंचाते हैं - विशेष रूप से महिलाएं, बुजुर्ग और अफ्रीकी अमेरिकी आबादी।

सीएमएस के दावों के बावजूद

यह प्रतिस्पर्धी बोली कार्यक्रम शुरू में देश के नौ क्षेत्रों में 2011 में लॉन्च किया गया था और तब से एक चरणबद्ध दृष्टिकोण में विस्तार किया गया है, जो 1 जुलाई, 2016 को एक और विस्तार से आगे बढ़ा है। इसे पीडब्ल्यूडी (मधुमेह वाले लोग) की आवश्यकता है) मेडिसरे पर विशिष्ट प्रकार के मीटर और उन आपूर्तिकर्ताओं द्वारा की गई आपूर्ति का उपयोग करने के लिए जो कम बोली प्रस्तुत करते हैं और संघीय सरकार की ठीक मिलती है उन्हें मेल-ऑर्डर देना होगा, और अक्सर सीएमएस-स्वीकृत मीटर सस्ता, निचले गुणवत्ता वाला उत्पाद है जो एफडीए ने सटीकता के रूप में पहले ही पूछताछ की है। सिर्फ एक साल पहले, सीएमएस ने प्रतिस्पर्धी बोली-प्रक्रिया में इंसुलिन पंप को जोड़ा और आंकड़ों से पता चलता है कि उन डी-डिवाइसेस पर पहुंच सीमित हो रही है।

जीवन सीएमएस के लिए मामला नहीं है?

तथ्य यह है कि कई पीडब्लूडीज़ भ्रमित हैं कि कैसे अपनी मधुमेह के उपकरण प्राप्त करें वे कम आपूर्ति के साथ समाप्त हो रहे हैं, और नतीजतन, उनके ग्लूकोज को कम बार परीक्षण कर रहे हैं। वे इस सीएमएस कार्यक्रम से पहले कई मधुमेह उपकरणों का उपयोग कर रहे थे, जिनसे वे अतीत में उपयोग कर रहे थे। कुछ लोग अस्पताल में समाप्त हो रहे हैं भयावह रूप से, नए आंकड़ों से पता चलता है कि प्रतियोगी बोली क्षेत्रों में पीडब्लूडी वास्तव में मर रहा है < इस नियम द्वारा प्रभावित क्षेत्रों से अधिक बार। फिर भी, सीएमएस ध्यान में नहीं आता है

अभी जारी आंकड़े 2015 में जारी आंकड़ों के अनुसार, 2014 के अंत में एएडीई (अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ डायबिटीज एडुकेटर) द्वारा शोध किया गया है, और यहां तक ​​कि कुछ डेटा पूर्व-डेटिंग भी हैं यह सभी इस कार्यक्रम की शुरुआत के बाद से बहुत से लोग चिंतित हैं, इससे पहले कि वह प्रभाव में आ गया हो।

"प्रतियोगी बोली-प्रक्रिया कार्यक्रम का मूल इरादा टिकाऊ चिकित्सा उपकरणों पर पैसे बचाने के लिए था, लेकिन आंकड़ों से पता चलता है कि यह वास्तव में परिहार्य अस्पताल के बिलों के रूप में लागत को चला रहा है और लाभार्थियों को बहुत अधिक आउट-जेब लागत पर उजागर करता है उन अनावश्यक आंत्र रोगियों के लिए रहता है, "

नए अध्ययन में एक प्रेस विज्ञप्ति के अनुसार फिर भी, सीएमएस की परवाह नहीं है या कम से कम वे जवाब नहीं दे रहे हैं।

मार्च के अंत में, हाल ही में

मधुमेह की देखभाल जर्नल प्रकाशन, दो बड़ी मधुमेह संगठनों - अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ क्लिनिकल एंडोस (एएसीई) और नेशनल डायबिटीज वाल्वेंचर लीडरशिप काउंसिल (एनडीवीएलसी) - के पास प्रतिस्पर्धी बोली कार्यक्रम को निलंबित करने के लिए सीएमएस से आग्रह किया। वे कांग्रेस (विशेष रूप से सीनेट फाइनैंस कमेटी) की वकालत करने के लिए भी वकालत कर रहे हैं और जगहों पर और अधिक ज़ोर दे रहे हैं। लेकिन अभी तक, सीएमएस सुनने में प्रतीत नहीं होता है

विडंबना यह है कि यह एक ही समय में सीएमएस डायबिटीज प्रिवेंशन प्रोग्राम का विस्तार कर रहा है और प्रीबिटाइटी पर ज्यादा ध्यान दे रहा है। 23 मार्च को घोषित योजना में परामर्शदाताओं के लिए कुछ "जीवनशैली परिवर्तन कार्यक्रम" के लिए चिकित्सा भुगतान करना होगा ताकि रोगियों को बेहतर खाने में मदद मिले और वे 2 प्रकार के नए मामलों को ऑफसेट करने के लिए और अधिक सक्रिय हो सकें। इसलिए जब सीएमएस मधुमेह को रोकने में रूचि रखती है, हममें से उन लोगों की मदद करने में जिनके pancreases पहले से ही टूट गए हैं और जीवनकाल की आपूर्ति की ज़रूरत होती है, जिसमें लगातार ग्लूकोज मॉनिटर्स तक पहुंच शामिल है, ताकि हमारी पुरानी स्वास्थ्य स्थिति बेहतर ढंग से प्रबंधित हो सके।

स्पष्ट रूप से, हम इस बारे में बहुत नाराज हैं, विशेष रूप से सीएमएस के हास्यास्पद तरीके से देखने के लिए कि इस प्रतिस्पर्धात्मक बोली-प्रक्रिया कार्यक्रम कितने सफल हैं, इसके विपरीत सभी सबूत के बावजूद।

संदेश बहुतायत से स्पष्ट है:

सीएमएस लोगों के स्वास्थ्य की तुलना में धन के बारे में अधिक परवाह करता है यह एक टैगलाइन बीटीडब्ल्यू नहीं है, लेकिन इस समय एक दुखद सत्य है।

'डायबिटीज के चकमक जल संकट'

यदि आप ऐसा नहीं सोचते हैं, तो मैं आपको मिशिगन में फ्लिंट वॉटर कॉरिसिस के सादृश्य पर विचार करने के लिए आमंत्रित करता हूं।

यह दुर्घटना मेरे लिए करीबी है, क्योंकि यह दक्षिण पूर्व मिशिगन समुदाय में हो रहा है, जहां से मैं बस जीता हूं। मूल बातें: फ्लिंट वित्तीय मामलों में गंभीर था और एक राज्य आपातकालीन प्रबंधक को प्रभार में रखा गया था, मोटे तौर पर 2013 में, यह गवर्नर-नियुक्त व्यक्ति ने निर्णय लिया कि वह फ्लिंट को क्षेत्रीय डेट्रॉइट वाटर सिस्टम से अलग करने और इसके बजाय स्थानीय जल का उपयोग करने के लिए पैसे बचाने में मदद करेगा। वे फ्लिंट नदी में बदल गए, जो इस क्षेत्र में किसी को भी जानता है कि वह दशकों तक जंग और सीसा पाइप से प्रदूषित और दूषित हो गया है। फिर भी, पैसे ने तर्क दिया।

डॉक्टरों और शोधकर्ताओं ने तुरंत समस्याओं को देखा और पानी के विषाक्त होने के बारे में कई सार्वजनिक बयान दिए, लेकिन राज्य के पर्यावरण गुणवत्ता विभाग ने लोगों को आश्वस्त किया कि यह पीने के लिए ठीक है। राज्य सरकार ने अनिवार्य रूप से स्थिति को नजरअंदाज कर दिया, और बहुत लोगों को 'पानी के बारे में घबराहट बंद करने के लिए कहा। 'फिर भी, संदूषण और लीजीनोनायर रोग का नेतृत्व करना शुरू हो गया, और अंततः नुकसान की मात्रा में शामिल नहीं किया जा सका।

फ्लिंट कहानी अब परिवादात्मक अनुपातों की एक प्रसिद्ध राष्ट्रीय त्रासदी बन गई है जिससे लोगों को निकाल दिया गया है, फ्लिंट को जल में आपातकालीन प्रबंधकों को भेज दिया गया है, और मिशिगन के गवर्नर अब कॉंग्रेस के टास्क फोर्स से इस्तीफा देने का सामना कर रहे हैं।

पर्याप्त सबूत थे कि पानी विषाक्त था और लोगों को चोट लगी थी, लेकिन अधिकारियों ने अभी तक नहीं सुनी। या फिर उनकी परवाह नहीं थी जब तक यह वास्तव में बदसूरत हो गया।

एक यह कह सकता है कि सीएमएस के साथ ऐसा ही हो रहा है और यह प्रतियोगी-बोली-प्रक्रिया कार्यक्रम।

ईमानदारी से, सीएमएस द्वारा कार्रवाई करने से पहले क्या हो रहा है? मानव जीवन में लागत को स्वीकार करने से पहले नकारात्मक परिणामों को कितना बुरा करना होगा?

जाहिर है, अकेले डेटा सीएमएस को स्वीकार करने वाला नहीं है।

परिवर्तन के लिए वकील!

हमें इस आशंका को कांग्रेस और हमारे निर्वाचित नेताओं के पास लेने की जरूरत है, जो पहले से ही इस मोर्चे की वकालत कर रहे डॉक्टरों और संगठनों के साथ काम कर रहे हैं। मैं हमारे एडवोकेसी संदेशों के लिए # फ्लिंट वॉटर क्रिटी उदाहरण से निपटने का सुझाव देता हूं, यह स्पष्ट करने के लिए कि हम किस तरह के सार्वजनिक स्वास्थ्य खतरा हैं जो हम बात कर रहे हैं

हाल ही में मधुमेह रोगी एडवोकेसी कोयलिशन (डीपीएसी) द्वारा होस्ट की गई एक वेबिनार में, हमने सुना है कि जेडीआरएफ के पॉलिसी विशेषज्ञ का कहना है कि यह सीडीएस फोकस प्रीबिटाइटी पर एक थोड़ा अलग जानवर है जो इंट

ओए बहुत ही जटिल और जटिल मेडिकार प्रणाली को फिट करता है । लेकिन कम से कम, यह एक अच्छा संकेत है कि सीएमएस की रडार पर मधुमेह है। इससे भविष्य की डी-वकालत प्रतिस्पर्धी-बोली लगाने, सीजीएम पहुंच और अन्य मुद्दों पर एजेंसी के विचार के लिए अधिक आकर्षक हो सकती है।

हम खुश हैं डीपीएसी पहले से ही इस मामले पर है, # स्कूज़ बिडिंग की पहल के साथ और एक तैयार किए गए ऑनलाइन याचिका के साथ हम अपने समर्थन को दिखाने के लिए सभी पर हस्ताक्षर कर सकते हैं आप अपना नाम और पता टाइप करते हैं, और सिस्टम आपकी तरफ से कांग्रेस को संदेश भेजता है।

निलंबन बोली-प्रक्रिया कार्य केंद्र की जांच सुनिश्चित करें, जिसमें आपकी खुद की वकालत में उपयोग करने के लिए कुछ महान इन्फोग्राफ़िक्स और संसाधन हैं।

यह एक शुरुआत है, और एक यह है कि हम मानते हैं कि पूरे मधुमेह समुदाय को पीछे ले जाना चाहिए - चाहे हम टाइप 1 या टाइप 2, वर्तमान में मेडिकेयर पर, उस उम्र के पास या नहीं।

अगर सबूत से पता चलता है कि

गलत < और जो चार्जर अभी भी नहीं सुनेंगे, स्पष्ट रूप से इस समस्या के बारे में ज़ोरदार प्रयास करने के लिए समय आ गया है इससे पहले कि नुकसान भी अधिक हो जाए। अस्वीकरण: मधुमेह खान टीम द्वारा बनाई गई सामग्री ज्यादा जानकारी के लिए यहां क्लिक करें।

अस्वीकरण यह सामग्री मधुमेह के लिए बनाई गई है, एक उपभोक्ता स्वास्थ्य ब्लॉग मधुमेह समुदाय पर केंद्रित है। सामग्री की मेडिकल समीक्षा नहीं की गई है और हेल्थलाइन के संपादकीय दिशानिर्देशों का पालन नहीं करता है। मधुमेह खान के साथ स्वास्थ्य की साझेदारी के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया यहां क्लिक करें।