क्यों महिला यौन रोग के लिए गोली बंद नहीं कर रही है
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सेक्स बेच सकते हैं, लेकिन अभी तक तथाकथित "महिला वियाग्रा" की गोली नहीं है।
बिक्री अडायी, "छोटी गुलाबी गोली" के लिए महिलाओं की यौन इच्छाओं को बढ़ावा देने के लिए मजबूत और आलोचनात्मक है। ऐसा क्यों है?
विज्ञापनअज्ञापनशुरुआत के लिए, विशेषज्ञों का कहना है कि महिलाओं की यौन सुख एक वैध चिकित्सा चिंता के रूप में ज्यादा सम्मान नहीं मिलता है। इंटरनेशनल सोसायटी फॉर लैंगिक मेडिसिन के अनुसार, सभी आयु समूहों में लगभग 10 प्रतिशत महिलाओं को यौन क्रियाओं के लिए यौन क्रियाओं का एक रूप है, जो यौन गतिविधि के लिए कोई इच्छा नहीं है।
इसलिए जब स्प्राउट फार्मास्युटिकल्स ने एचएसडीडी के इलाज के लिए अडीय (फ्लिबिनेरिन) की रिहाई की घोषणा की, तो इसका प्रभाव और प्रत्याशा बहुत बड़ा था।
"हमेशा एक बड़ी आशा है कि महिलाओं के लिए एक दवा विकल्प होगा जो यौन रोग के साथ संघर्ष कर रहे हैं, और विशेष रूप से कम कामेच्छा के साथ, और इसमें संभावित [समाधान] के रूप में बहुत रुचि है," डॉ। जोनाथन ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी के वेक्सनर मेडिकल सेंटर में ओबी-जीवाईएन के शफीर ने बताया कि हेल्थलाइन
विज्ञापनलेकिन अक्त्य ने आलोचकों के लिए अक्तूबर में बाजार को हिट करने के बाद बहुत देर तक नहीं लिया था क्योंकि यह उम्मीद की गई थी कि "छोटी गुलाबी गोली "ब्लूमबर्ग बिजनेस लेख ने ड्रग की शुरुआती कम बिक्री को रेखांकित किया और इसके मूल्य पर संदेह किया, विशेष रूप से इसकी सुरक्षा और प्रभावकारिता के बारे में चिंताओं के प्रकाश में।
बाजार की अपेक्षाओं को कम करने के लिए अदित्य जांच का सामना करना जारी रखता है। लेकिन कुछ महिला स्वास्थ्य विशेषज्ञों का तर्क है कि यह उद्देश्य से काम करता है यह सिर्फ रामबाण नहीं है जो इसे बनाया गया था
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यह वियाग्रा नहीं है
डाडी जेम्स साइमन के सामने अदित्य को" महिला वियाग्रा "न बोलें। प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, जो कि फ्लिबिन्सरीन के लिए प्रारंभिक नैदानिक परीक्षणों में शामिल थे, एक दवा के बीच की तुलना की थकावट हो गई है जो कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को लक्षित करता है और जो कि लिंग को रक्त प्रवाह को झुकाता है।
साइमन ने हेल्थलाइन को बताया कि "यह तुलना बेहद हानिकारक और अनुचित है" कई कारणों से दोनों दवाएं पूरी तरह से अलग-अलग प्रकार की नस्लों को संबोधित करने के लिए पूरी तरह से अलग-अलग शरीर प्रणालियों को प्रभावित करने के लिए पूरी तरह से भिन्न तंत्र का उपयोग करती हैं। शमौन के अनुसार, दूसरे शब्दों में, अदित्य को वियाग्रा के खिलाफ "सेब और नारंगी" के बराबर रखा जाता है
"वियाग्रा पर आधारित अवास्तविक उम्मीदों के बारे में यह है कि वास्तव में महिलाओं पर महिलाओं की यौन स्वास्थ्य, या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की दवाओं पर लागू नहीं होता"।
पुरुषों और महिलाओं के बीच जैविक मतभेद यह निर्धारित करते हैं कि यौन रोग के कामकाज कैसे काम करते हैं; जिसका मतलब है एक अदित्य बनाम वियाग्रा मैचअप कभी एक निष्पक्ष लड़ाई नहीं थी।
विज्ञापनअविज्ञानीयह वियाग्रा पर आधारित अवास्तविक उम्मीदों के बारे में है जो वास्तव में महिलाओं पर नहीं, महिलाओं के यौन स्वास्थ्य के लिए, या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की दवाओं के लिए नहीं है। डॉ। जेम्स साइमन, प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्टमहिलाओं में यौन रोग के उपचार के कारण भावनात्मक कारकों पर अधिक ध्यान केंद्रित होता है जो इस मुद्दे पर योगदान दे सकते हैं, यही कारण है कि एंटीडिपेंट्स को अक्सर उपचार के विकल्प के रूप में सुझाया जाता है। वास्तव में, अडीयी को पहली बार एचएसडीडी को लक्षित करने के लिए एक एंटीडप्रेसेंट और पुनर्विकास के रूप में बनाया गया था।
"जोर यह है कि महिला यौन क्रिया जटिल है, और मैं पुरुषों की तुलना में अधिक जटिल, बहस करता हूं," स्फ़ाउट ने ड्रग को उठाए जाने से पहले शुरुआती फ्लिबिन्सेरिन परीक्षणों में शामिल थे। "स्तंभन दोष पुरुषों में बहुत ही आम नहीं है, लेकिन यह एक बहुत ही औसत दर्जे का मुद्दा है, जो कि लोगों को अभी पता है अगर यह काम कर रहा है। "
" महिलाओं में, सबसे सामान्य शिथिलता, इच्छा और उत्तेजना के आसपास होती है, जो मापनीय नहीं होती है, "शफीर ने कहा।
विज्ञापनउन्होंने कहा कि मीडिया शॉर्टहैंड तुलना का विरोध नहीं कर सका जो अंततः गुमराह करने और अदयी की संभावनाओं के लिए हानिकारक रहे।
"लोगों ने इसे मीडिया में बहुत कुछ खेला है … उन्हें 'महिला वियाग्रा' और 'छोटी गुलाबी गोली' कहा जाता है और यह दर्शाता है कि यह सभी तरह के यौन रोगों के लिए अच्छा होगा," उन्होंने कहा। "मुझे लगता है कि लोग वास्तव में एक कहानी चाहते हैं, जो कहती है कि एक उपयोगी नई दवा है, लेकिन शायद यह बहुत कम हो गया है और उन कहानियों के साथ स्वभाव होना चाहिए … यथार्थवाद "
विज्ञापनअज्ञापनएफडीए पर डर और घृणा करना
फ्लबिंसरीन के आसपास के सबसे बड़े विवादों में से एक एफडीए की मंजूरी प्राप्त करने का मार्ग रहा है। Addyi एक ऊबड़ सड़क सहा है, एफडीए द्वारा दो बार पहले खारिज कर दिया गया।
अदीय जोखिम मूल्यांकन और बचाव नीति (आरईआरएस) में रोगी संरक्षण को बढ़ावा देने के उद्देश्य से कई प्रावधानों पर हरे रंग की रोशनी प्राप्त करना। रणनीति प्रशिक्षण की रूपरेखा देती है जिसमें चिकित्सकों और फार्मासिस्टों को एड्यी को उचित तरीके से लिखने और वितरित करने से गुजरना होगा, जो दवा के कुछ विरोधियों को बेदखल कर चुके हैं।
हालांकि, यह अतिरिक्त प्रमाणन असामान्य नहीं है, एबी यॉसी, फार्माडी, सेंट लुईस कॉलेज ऑफ फार्मेसी में फार्मेसी अभ्यास के सहयोगी प्रोफेसर।
विज्ञापन"वर्तमान में 40 से अधिक दवाएं हैं जो खाद्य एवं औषधि प्रशासन को अतिरिक्त प्रमाणन की आवश्यकता होती है," Yancey ने कहा, "[जो] दुर्लभ आनुवंशिक विकार के उपचार से लेकर कैंसर और स्किज़ोफ्रेनिया तक सब कुछ शामिल है। "
अदडी के ब्लैक बॉक्स की चेतावनी से उपभोक्ताओं को भी बंद किया जा सकता है, एफडीए सबसे ज्यादा गंभीर लेबल है जो दवाओं के लिए पैकेजिंग पर डालती है जो गंभीर जोखिम लेती हैं। नैदानिक परीक्षणों में चक्कर आना, मतली, बेहोशी और थकान जैसे दुष्प्रभावों की सूचना दी गई थी दवा को भी अल्कोहल से नहीं लिया जा सकता है, जो इन लक्षणों को बढ़ा सकता है।
विज्ञापनअज्ञापनएक ब्लैक बॉक्स चेतावनी हल्के ढंग से नहीं ली जाती है, लेकिन यह एक लेबल भी है जो साइमन का मानना है कि निराधार आशंकाओं को प्रेरित कर सकता है।यहां तक कि Cialis - आमतौर पर इस्तेमाल किया स्तंभन दोष प्रक्रिया - एक ब्लैक बॉक्स चेतावनी है, उन्होंने कहा।
जबकि एफडीए "सुरक्षा के प्रति दृष्टिकोण … एक बहुत रूढ़िवादी है," साइमन ने कहा, "वे जनता की रक्षा करने की कोशिश कर रहे हैं "
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अपेक्षाओं को कम करना
फ्लिबिनेरिन हर किसी के लिए नहीं है विशेष रूप से, यह एचएसडीडी से पीड़ित प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए है जिनकी स्थिति अन्य मानसिक या चिकित्सा स्वास्थ्य समस्याओं, रिश्ते की समस्या, या अन्य नशीली दवाओं के उपयोग के कारण नहीं है।
"यह दवा महिलाओं के एक बहुत ही विशिष्ट समूह के लिए फायदेमंद हो सकती है," यॉन्सी ने कहा, "[लेकिन] ज्यादातर महिलाएं इस समूह में नहीं आती हैं। "
इसके अलावा, उस समूह में महिलाओं को उनके यौन जीवन में विशेष रूप से मजबूत परिवर्तन का अनुभव करने की संभावना नहीं है। Addyi यौन प्रदर्शन में वृद्धि नहीं करेगा, न ही उन अन्य कारकों में सुधार होगा जो यौन रोग में योगदान दे सकते हैं। नोट करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण यह है कि अद्येय का लाभ सामान्य है। नैदानिक परीक्षणों में, अडीयी को प्लेसीबो की तुलना में थोड़ा बेहतर काम करने के लिए पाया गया, कुछ संदेह करने वाले लोगों ने यह सवाल किया कि क्या यह वास्तव में जोखिम और प्रयास के लायक था।
साइमन को, यौन अनुभवों को संतुष्ट करने में थोड़ा सा भी बढ़ना अर्थपूर्ण है
"इसमें कोई ग़लतफ़हमी है कि ऊपर और इसके अलावा बेसलाइन और प्लसबो प्रभाव से परे अद्या में छोटे वृद्धि एक छोटा प्रभाव है"।
वह महिलाओं की उम्र बढ़ने के लिए हर महीने सामान्य संतोषजनक अनुभवों की संख्या के करीब लाने के लिए दवा की क्षमता की सराहना करता है।
"यह व्यथित होने से महिलाओं को ले जाता है और जो सामान्य रूप में वर्णित है और परेशान नहीं होने पर यौन संबंध नहीं चाहता है," साइमन ने कहा। "यदि दवा किसी को सामान्य सीमा तक लौटने में सक्षम है और मरीज का कहना है कि असामान्य यौन संबंध होने या लगभग समाप्त हो जाने के बारे में हम क्या चाहते हैं, तो हम क्या चाहते हैं? "
वर्जीनिया स्वास्थ्य प्रणाली विश्वविद्यालय में प्रसूति और स्त्री रोग विज्ञान के प्रोफेसर जोएन पेंटरटन कहते हैं कि वह रोज़दमी के बारे में बात करती है लेकिन अभी तक उसके लिए कई नुस्खे नहीं लिखी हैं। पिंकरटन के मुताबिक, अडीयी के मामूली लाभों के लिए दैनिक खपत की आवश्यकता होती है और ऐसे प्रावधान जैसे अल्कोहल से बचना कुछ उपभोक्ताओं के लिए अपरिहार्य हो सकता है।
"यह काम करने जा रहा है, यह देखने के लिए महिलाओं को दैनिक आधार पर एक महंगी दवा लेने के लिए मुश्किल है," उसने कहा हेल्थलाइन। बीमा के बिना लगभग 780 डॉलर की एक मासिक Addyi प्रिस्क्रिप्शन लागत
यॉन्सी ने यह भी कहा कि एक मरीज जो पहले से ही लगातार दवा लेने के लिए संघर्ष कर रहा है, वह अदित्य के साथ जारी रखने की संभावना नहीं है, जब तक कि वह सचमुच मानते हैं कि कोई भुगतान होगा।
"सीडीसी और दूसरों के आंकड़े बताते हैं कि लगभग सभी मरीज़ों ने अपनी दवाओं को निर्धारित किया है, यहां तक कि महत्वपूर्ण दवाओं के लिए भी मधुमेह, कोलेस्ट्रॉल, और रक्तचाप को नियंत्रित करने में कठिनाई होती है।" "एक मरीज भी उस बिंदु तक नहीं पहुंच सकता है जहां उसे लाभ मिलेगा"
अद्याय रेसिंग के लिए
अडायी महिलाओं में कम यौन इच्छाओं का मुकाबला करने के लिए शस्त्रागार में एक संभव उपकरण है। पिंचर्टन यौन रोग के बारे में परामर्श करने वाले रोगियों के लिए एक शीर्ष-नीचे दृष्टिकोण लेता है।
"यह सोचने की कोशिश कर रहा है कि वह कहाँ से आ रहा है पहला कदम है," उसने कहा।
पिंकर्टन यौन शोषण के साथ महिलाओं के लिए एक विकल्प के रूप में अडीयी को देखता है, लेकिन यौन रोग के साथ काम करने वाली परामर्श महिलाओं में सिर्फ एक गोली का सुझाव देने से ज्यादा शामिल होता है पिंकरटन अपने रोगियों के जीवन तनाव, रिश्ते की परेशानियों और अन्य कारकों को समझता है जो एक असंतुष्ट यौन जीवन में योगदान कर सकते हैं।
"मुझे लगता है कि यह एक बढ़िया विकल्प है," उसने कहा। "मुझे यह लिखने के लिए कोई झिझक नहीं है "
चिंताओं के बावजूद, पिल्करटन जैसे स्वास्थ्य विशेषज्ञों के बीच आशावाद है, जो एचडीडीडी के लिए एक नवीन उपचार के लिए अडीयी को ढूंढते हैं और महिलाओं के यौन स्वास्थ्य की ओर निवेश करने के लिए और अधिक ध्यान देने के लिए खुश हैं। उदाहरण के लिए, शाफ़ीर ने एडी को भविष्य की यौन रोग के लिए एक मॉडल के रूप में देखा है।
अब हमारे पास कम यौन इच्छा के लिए एफडीए-अनुमोदित उपचार है, जो अद्भुत है, और हमें इसकी जगह और इसे कब और कैसे लिखना है पता लगाना है। डॉ। जोएन पेंकरटन, वर्जीनिया स्वास्थ्य प्रणाली विश्वविद्यालयपेंक्रटन भी उस संवाद के बारे में उत्साहित हैं जो अडीयी को प्रेरित कर सकते हैं। वह भविष्यवाणी करती है कि अडीय महिलाओं को एचएसडीडी के बारे में बेहतर जानकारी देने में मदद करेंगे और यौन प्रकोप के लिए सबसे अच्छा इलाज खोजने के बारे में उनके प्रदाताओं के साथ अधिक चर्चा करने के लिए प्रोत्साहित करेंगे।
"अब हमारे पास कम यौन इच्छा के लिए एफडीए अनुमोदित उपचार हैं, जो आश्चर्यजनक है, और हमें इसकी जगह और इसे कब और कैसे लिखना है," उसने कहा।
अतिरिक्त जानकारी उपलब्ध हो जाने पर अद्येय की संदेह बढ़ सकती है
"हर किसी को दवाओं को ठीक से उपयोग करने, मीडिया और रोगियों को ठीक से चित्रित करने और इस तथ्य के बारे में ईमानदार होने की जिम्मेदारी में हिस्सा लेने की जरूरत है कि कोई भी सही दवा नहीं है," साइमन ने कहा।
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