जीईआरडी का इलाज: सर्जरी विकल्प और रिकवरी

जीईआरडी के लिए सर्जरी विकल्प

हाइलाइट्स

1. एसिड भाटा तब होता है जब पेट में एसिड घुटकी में पिछड़े होते हैं क्रोनिक या गंभीर एसिड रिफ्लक्स को गैस्ट्रोइफोफेगल रीफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के रूप में जाना जाता है।
2. जीईआरडी के लिए सर्जरी आमतौर पर अंतिम उपाय है आपका डॉक्टर पहले अपने आहार और जीवन शैली में बदलाव के साथ अपने लक्षणों का प्रबंधन करने की कोशिश करेंगे
3. पारंपरिक या खुली सर्जरी के लिए अस्पताल में लगभग एक हफ्ते की आवश्यकता होती है और उसके बाद आप काम पर वापस जाने में सक्षम होने के लगभग छह सप्ताह पहले की आवश्यकता होती है।

एसिड भाटा और जीईआरडी <99 9> एसिड भाटा तब होता है जब पेट में एसिड घुटकी में पिछड़े होते हैं इससे असंतोष और अन्य लक्षणों का कारण बनता है क्रोनिक या गंभीर एसिड रिफ्लक्स को गैस्ट्रोइफोफेगल रीफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के रूप में जाना जाता है।

हल्के या मध्यम भाटा के लक्षणों को अक्सर आहार और जीवन शैली में परिवर्तन से राहत मिली हो सकती है ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन दवाएं लक्षण राहत के साथ भी मदद कर सकती हैं। जीईआरडी के उपचार के लिए इस्तेमाल दवाएं शामिल हैं:

एंटैसिड

• एच 2 ब्लॉकर्स
• प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई)
• दुर्भाग्य से, कुछ लोगों को जीवनशैली में बदलाव या दवाएं से मदद नहीं मिली है। सर्जरी उन लोगों के लिए एक विकल्प हो सकता है सर्जरी अनीधाश के निचले भाग में वाल्व की मरम्मत या बदलने पर केंद्रित है जो आम तौर पर पेट से पीछे हटने के लिए एसिड रहता है। इस वाल्व को निचले एनोफेजल स्फीनरेटर (एलईएस) कहा जाता है एक कमजोर या क्षतिग्रस्त एलई है जो कि जीईआरडी का कारण बनता है

अनुपचारित जीईआरडी बैरेट के अन्नप्रभोग नामक एक शर्त में विकसित हो सकता है। इस स्थिति में एनोफेजियल कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। हालांकि, एनोफेजियल कैंसर दुर्लभ है, यहां तक ​​कि बैरेट के लोगों के साथ भी।

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सर्जरी पर विचार कब करें

सर्जरी पर विचार करने के बाद

सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है अगर आपके जीईआरडी गंभीर समस्याएं हैं उदाहरण के लिए, पेट में एसिड घुटकी की सूजन पैदा कर सकता है। इससे रक्तस्राव या अल्सर हो सकता है ऊतक के नुकसान से निशान अणुओं को तंग कर सकते हैं और मुश्किल निगल कर सकते हैं।

जीईआरडी के लिए सर्जरी आमतौर पर अंतिम उपाय है आपका डॉक्टर पहले अपने आहार और जीवन शैली में बदलाव के साथ अपने लक्षणों का प्रबंधन करने की कोशिश करेंगे इससे हालत के साथ अधिकांश लोगों को राहत मिलती है। अगर वह आपको राहत नहीं देता है, तो वे लंबी अवधि की दवाओं का प्रयास करेंगे यदि ये कदम लक्षणों से राहत नहीं देते हैं, तो आपके डॉक्टर सर्जरी पर विचार करेंगे। आप दीर्घकालिक दवाइयां लेने से बचने के लिए सर्जरी पर भी विचार कर सकते हैं

कई सर्जिकल विकल्प हैं जो कि जीईआरडी के लक्षणों को दूर करने और जटिलताओं का प्रबंधन करने में मदद कर सकते हैं। अपनी स्थिति का प्रबंधन करने के लिए सर्वोत्तम दृष्टिकोण पर मार्गदर्शन के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।

यदि आपका जीईआरडी सर्जरी की आवश्यकता है, तो आपको निश्चित होना चाहिए और अपने चिकित्सक और अस्पताल के साथ अपनी सर्जरी की लागत पर चर्चा करनी चाहिए। आपके बीमा, अस्पताल, सर्जरी के प्रकार, और अन्य कारकों के आधार पर लागत बहुत भिन्न होती है।

जीईआरडी के लिए सर्जरी: पेशेवरों

लंबी अवधि की दवाओं से बचने में मदद करता है

1. जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकता है जैसे एनोफेगस की जलन
2. जीईआरडी के लिए सर्जरी: विपक्ष

कुछ सर्जरी विकल्प महंगा हो सकते हैं आपका बीमा

1. सर्जरी के प्रकार के आधार पर रिकवरी समय भिन्न होता है, परन्तु कुछ को काम पर लौटने से पहले 6 सप्ताह तक आराम की आवश्यकता होती है
2. फंडाप्लिक्शन

फंडाप्लिक्शन

यह गर्ड के लिए मानक सर्जिकल उपचार है यह एलईएस को मजबूत और मजबूत करता है। दांतों का यंत्र को मजबूत करने के लिए पेट के ऊपरी भाग के निचले घुटकी के बाहर चारों ओर लपेटा जाता है।

फंडाप्लोकेशन को एक खुली सर्जरी के रूप में किया जा सकता है एक खुली सर्जरी के दौरान, सर्जन अन्नप्रणाली तक पहुंचने के लिए आपके पेट में एक लंबी चीरा बनाता है। यह लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के रूप में भी किया जा सकता है इस प्रकार की सर्जरी में कई छोटे चीरों शामिल हैं लघुकृत प्रक्रियाओं को कम आक्रामक बनाने के लिए उपयोग किया जाता है

इस सर्जरी की तैयारी किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया के लिए है। इसमें शामिल हो सकता है:

सर्जरी के एक दिन पहले एक स्पष्ट तरल आहार

• सर्जरी के दिन खाने से न हो
• सर्जरी से पहले अपने आंत को शुद्ध करने के लिए एक दवा लेने से
• विशिष्ट तैयारी के लिए अपने डॉक्टर से पूछें निर्देश, क्योंकि वे आपके व्यक्तिगत चिकित्सा इतिहास के कारण भिन्न हो सकते हैं

इस प्रकार की शल्यचिकित्सा में दीर्घकालिक सफलता की एक बहुत अच्छी दर होती है

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टीआईएफ

टीआईएफ (ट्रान्स्लेरल अनिसिशिअम फंडाप्लाकेशन)

इस प्रक्रिया का उपयोग तब किया जाता है जब खुले फंडोप्लिकेशंस उपयुक्त नहीं है यह पेट और अन्नप्रणाली के बीच एक बाधा बनाता है। बाधा पेट की एसिड के भाटा को रोकती है

इस प्रक्रिया में चीरों की आवश्यकता नहीं होती है एक एस्पीफेक्स नामक एक उपकरण आपके मुंह के माध्यम से डाला जाता है यह अन्नप्रणाली के आधार पर कई परतें पैदा करता है। सिलवटें एक नया वाल्व बनाती हैं चूंकि उसे चीरों की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए यह GERD वाले लोगों के लिए एक अच्छा विकल्प हो सकता है। यदि दवाएं आपके जीईआरडी को दूर नहीं करती हैं, लेकिन आप अधिक आक्रामक शल्य चिकित्सा नहीं चाहते हैं, तो यह आपके द्वारा पसंद किए जाने वाला विकल्प हो सकता है।

इस सर्जरी की तैयारी निधि के लिए तैयारी के समान है, लेकिन कई चरणों की आवश्यकता नहीं हो सकती है। आपके लिए सही तैयारी के बारे में अपने डॉक्टर से संपर्क करें

स्ट्रेटा

स्ट्रेटा प्रक्रिया

यह प्रक्रिया एंडोस्कोप के साथ की जाती है यह आमतौर पर एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में किया जाता है यह एक पतली, लचीली ट्यूब है जो आपके घुटकी में पिरोया जा सकता है। ट्यूब के अंत में एक इलेक्ट्रोड आपके समसामयिक ऊतक को गरम करता है और उसमें छोटे कटौती करता है। घुटकी में निशान ऊतक के रूप में कटौती यह तंत्रिकाएं जो refluxed एसिड का जवाब देती हैं। निशान ऊतक जो रूपों में भी मदद करता है आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करता है

यह प्रक्रिया जीईडीड के लक्षणों को दूर करने या निकालने में प्रभावशीलता दर्शाती है हालांकि, यह अभी भी काफी नई प्रक्रिया है, इसलिए दीर्घकालिक परिणाम अज्ञात हैं।

इस कार्यवाही की तैयारी फंडाप्लेसीकरण की तैयारी के समान है लेकिन, आपको अपने चिकित्सक से सही तैयारी के बारे में पूछना चाहिए।

आम तौर पर यह प्रक्रिया आम तौर पर कम से कम महंगा है fundoplication। यह सुनिश्चित करना ज़रूरी है कि यह कवर किया गया है और आपके लिए वास्तविक लागत क्या होगी।

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बार्ड एंडोइंच सिस्टम

बार्ड एंडोइंच सिस्टम

यह सिस्टम एंडोस्कोप का भी उपयोग करता है एलईएस में पट्टियां बनाने के लिए टांके बनाये जाते हैं। यह एलई को मजबूत करता है। प्रक्रिया ऊपर उल्लिखित अन्य के समान उतनी नहीं है। हालांकि, आपके डॉक्टर के साथ चर्चा करने के लिए यह एक और विकल्प है

यह प्रक्रिया सभी बीमा वाहक द्वारा कवर नहीं की गई है यह महत्वपूर्ण है कि आप इस की लागत, और सभी, अपने बीमा वाहक, अपने चिकित्सक, और आपके अस्पताल के साथ प्रक्रियाओं को अपने लिए सही प्रक्रिया पर निर्णय लेने से पहले चर्चा करें।

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लिंक्स

लिंक्स सर्जरी

यह सर्जरी एक विशेष उपकरण का उपयोग करती है जिसे लिनक्स कहा जाता है यह छोटे चुंबकीय टाइटेनियम मोती की अंगूठी है। जब एलईएस के चारों ओर लपेटा जाता है, तो linx स्फिंक्फर को मजबूत करता है।

क्योंकि मोतियों को चुम्बकित किया जाता है, वे पेट और अन्नप्रणाली के बीच के खुलने को रोकने के लिए एक साथ चलते हैं। भोजन अभी भी सामान्य रूप से पारित हो सकता है।

चूंकि यह कम से कम इनवेसिव सर्जरी रिकवरी समय आमतौर पर पारंपरिक सर्जरी से छोटा है इस प्रकार की सर्जरी से संबंधित कम दर्द भी है

यह एक अपेक्षाकृत नई प्रक्रिया है लेकिन एसिड रिफ्लक्स रोग से राहत पाने के लिए अच्छे परिणाम दिखाता है।

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रिकवरी

रिकवरी

प्रत्येक प्रकार की सर्जरी के लिए रिकवरी थोड़ा अलग है, पर मुख्य रूप से निर्भर करता है कि आपकी सर्जरी लैप्रोस्कोपिक या परंपरागत है या नहीं। जबकि लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में तेज वसूली का समय है और परंपरागत रूप से कम दर्द है, लेकिन यह हर व्यक्ति के लिए उपयुक्त नहीं है, जो कि जीईआरडी के साथ है। आपका डॉक्टर और सर्जन तय कर पाएंगे कि आपके लिए सबसे अच्छा कौन सा है।

निधिप्रणाली सर्जरी सबसे आम है पारंपरिक या खुली सर्जरी के लिए अस्पताल में लगभग एक हफ्ते की आवश्यकता होती है और उसके बाद आप काम पर वापस जाने में सक्षम होने के छह सप्ताह पहले की आवश्यकता होती है। अस्पताल में लैप्रोस्कोपिक फॉपोप्लोकेशन सर्जरी के लिए केवल कुछ दिनों की आवश्यकता होती है, मरीज को एक हफ्ते के बाद काम पर लौटने में सक्षम होता है। इस कम आक्रामक प्रक्रिया के बाद कम दर्द भी है

जीईआरडी के लिए किसी भी सर्जरी से पहले, आपका डॉक्टर आहार परिवर्तनों की कोशिश करेगा, फिर दवाएं यदि वे आपको राहत नहीं देते तो सर्जरी का सुझाव दिया जाएगा।

आउटलुक <99 9> आउटलुक <99 9> जीईआरडी के इलाज में इस्तेमाल होने वाले अधिक लोकप्रिय सर्जरी के लिए, दृष्टिकोण बहुत अच्छा है। जीईआरडी वाले ज्यादातर लोगों में, वे अपने लक्षणों को छुटकारा या यहां तक ​​कि समाप्त भी करते हैं नई या कम सामान्य सर्जिकल प्रक्रियाओं में से कुछ ने अभी तक अपनी दीर्घकालिक सफलता निर्धारित करने के लिए पर्याप्त अध्ययन नहीं किए हैं।

सर्जरी आमतौर पर जीईआरडी के इलाज के लिए अंतिम उपाय है, लेकिन इसे दीर्घकालिक दवाओं की आवश्यकता को समाप्त करने के लिए भी माना जा सकता है। सर्जरी पर निर्णय लेने से पहले आपको सभी विकल्पों पर विचार करना चाहिए। आपको प्रत्येक प्रक्रिया की लागतों पर विचार करना चाहिए, क्योंकि लागत अलग-अलग हो सकती है एक प्रक्रिया पर निर्णय लेने से पहले अपने बीमा के साथ जांचना भी महत्वपूर्ण है इन प्रक्रियाओं में से कुछ बीमा द्वारा कवर नहीं किए गए हैं

आपका चिकित्सक यह निर्धारित करने में आपकी सहायता कर पाएगा कि कौन सी प्रक्रिया आपकी सबसे अधिक मदद करेगी। वे यह भी सुनिश्चित करने में सक्षम होंगे कि आप प्रक्रियाओं के लिए एक अच्छे उम्मीदवार हैं।

जीईआरडी के साथ लोगों के लिए जो सर्जरी पर विचार कर रहे हैं, कुछ परिस्थितियों (स्वास्थ्य की स्थिति, उम्र, वजन, आदि) कहां हैं जहां उन्हें सर्जरी नहीं मिलनी चाहिए?

जो रोगियों सर्जरी से जटिलताओं के लिए सबसे ज्यादा खतरा हैं वे हृदय की विफलता, गंभीर गुर्दा की बीमारी, पुरानी साँस लेने की समस्याएं, रक्तस्राव की प्रवृत्ति और घुटकी के साथ गतिशीलता संबंधी विकारों के साथ मौजूदा मुद्दों से पीड़ित हैं। बुजुर्ग मरीज़ भी उच्च जोखिम पर हैं। मोटापे से ग्रस्त रोगियों को सर्जरी से पहले अच्छी तरह से मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

- मार्क आर। लाफलामेम, एमडी