स्तन कैंसर का उपचार: कम विकिरण, कम लागत

2013 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में 230, 815 महिलाओं और 2, 109 पुरुषों का स्तन कैंसर का निदान किया गया और 40, 860 महिलाओं और 464 पुरुषों की बीमारी से मृत्यु हो गई।

2020 तक, वार्षिक स्तन कैंसर के इलाज की लागत $ 20 बिलियन तक पहुंचने का अनुमान है

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स्तन कैंसर की देखभाल का प्राथमिक ध्यान इन रोगियों को सबसे अच्छा, सबसे प्रभावी उपचार प्रदान कर रहा है, डॉ राहेल ए। ग्रीनुप, एमएचएच, ड्यूक यूनिवर्सिटी स्कूल मेडिसिन में सर्जरी के सहायक प्रोफेसर ने कहा।

हालांकि, संभवतः लागत कम करने की एक वास्तविक आवश्यकता है, ग्रीनुप कहते हैं, जब तक देखभाल की कोई समझौता नहीं होती है।

ग्रीनुप एक अध्ययन के प्रमुख लेखक हैं जो आज जर्नल ऑफ़ ऑन्कोलॉजी प्रैक्टिस में प्रकाशित हैं।

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स्तन कैंसर की देखभाल में पैसा बचाएं

जांच करने के लिए कि क्या बचत की बचत स्तन कैंसर, ग्रीनुप और उसकी टीम ड्यूक से हो सकती है उत्तरी कैरोलिना में कैंसर संस्थान, 2011 में लिया गया राष्ट्रीय कैंसर डेटाबेस से डेटा का इस्तेमाल किया।

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कुल में, विश्लेषण ने 50, या उससे अधिक आयु के 43,000 स्तन कैंसर रोगियों को देखा

सभी रोगियों में छोटे ट्यूमर होते थे जो कि लिम्फ नोड्स में फैल नहीं गए थे और एक लम्पटेटामी (स्तन को हटाने के बिना कैंसर का शल्य चिकित्सा हटाने) से गुजरना था।

पहले शोध ने दिखाया है कि मानक 6-सप्ताह के पाठ्यक्रम के मुकाबले इस तरह के रोगी विकिरण के 4-सप्ताह के पाठ्यक्रम को दिए जाने पर समान रूप से अच्छी तरह से कर सकते हैं।

एक अन्य पिछले अध्ययन से पता चला है कि 70 या उससे अधिक आयु वाले कुछ मरीज़, जो टेमॉक्सीफैन (एक स्तन कैंसर दवा) प्राप्त कर रहे थे, ने विकिरण चिकित्सा के साथ इलाज के दौरान कोई अतिरिक्त वृद्धि लाभ नहीं दिखाया।

दूसरे शब्दों में, कुछ स्तन कैंसर के रोगियों को विकिरण चिकित्सा के कम पाठ्यक्रम या समान विकिरण चिकित्सा पर समान रूप से अच्छा प्रदर्शन करने के लिए दिखाया गया है।

विज्ञापनअज्ञाविवाद < इस ज्ञान के बावजूद, वर्तमान अध्ययन से पता चला है कि 57 प्रतिशत रोगियों ने सुरक्षित रूप से कम (या हटाए गए) विकिरण चिकित्सा अभी तक पूर्ण, लंबे समय तक दिए गए regimens को दिया था।

"हमारा अध्ययन एक जीत-जीत की स्थिति का एक उदाहरण प्रदान करता है, जहां मरीजों को उच्च गुणवत्ता वाले, साक्ष्य-आधारित कैंसर की देखभाल मिल सकती है जबकि रोगियों और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के उपचार के बोझ को कम करने में भी मदद मिलती है", Greenup ने एक प्रेस बयान में कहा।

मेडिकर प्रतिपूर्ति के आंकड़ों का उपयोग करते हुए, शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया कि विकिरण चिकित्सा की लागत में प्रति व्यक्ति 13,000 डॉलर से अधिक की राशि थी, जो कि छोटे विकिरण आहार के लिए करीब 8,000 डॉलर थी। किसी भी विकिरण उपचार के बिना, लागत शून्य है।

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लाखों डॉलर बचाए जा सकते हैं

डेटा को स्केलिंग, शोधकर्ताओं ने स्तन कैंसर के साथ सभी महिलाओं के लिए मेडिकेयर डेटा में उबार किया 50 वर्ष की आयु और जो कम विकिरण पाठ्यक्रम प्राप्त करने योग्य थे।

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उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि 2011 में यूएस में इलाज की कुल लागत 420 मिलियन डॉलर थी। यदि इन महिलाओं को अनुसंधान के समर्थन में वैकल्पिक तरीकों का इस्तेमाल करने का इलाज किया गया था, तो लागत 256 मिलियन, $ 164 मिलियन की बचत

"बेशक, उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल कैंसर के उपचार में प्राथमिकता है, लेकिन हमारे अध्ययन से पता चलता है कि साक्ष्य आधारित विकिरण उपचार के उपयोग से गुणवत्ता के बलिदान के बिना स्वास्थ्य देखभाल के खर्च में कटौती हो सकती है," ग्रीनुप ने कहा।

लागत में कटौती के अलावा, एक छोटे विकिरण कोर्स रोगियों के लिए बेहतर होगा, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला है।

विज्ञापन < इलाज किये जाने वाली महिलाओं को अस्पताल के दौरे के रूप में जाने की आवश्यकता नहीं होगी, और संभावित रूप से काम और परिवार के समय से बाहर रहना पड़ता है, लेकिन वे अभी भी सबसे अच्छा संभव देखभाल प्राप्त करेंगे

बहस की चिंगारी के लिए अध्ययन की गारंटी है हालांकि, शोध में कमी आ रही है, क्योंकि लेखकों ने स्पष्ट किया है।

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उदाहरण के लिए, लागत का आकलन करने के लिए मेडिकेयर डेटा का उपयोग किया गया था, लेकिन बीमा डेटा अधिक सटीक होता। उन आंकड़े शोधकर्ताओं के लिए उपलब्ध नहीं थे।

इसके अलावा, आंकड़ों ने यह नहीं बताया कि क्यों प्रत्येक व्यक्ति के मरीज ने लंबे समय तक उपचार योजना में सदस्यता ली है। डेटासेट में समझाए गए कारणों के लिए 6 सप्ताह का कोर्स संभवतः हो सकता है। वैकल्पिक रूप से, रोगी को विकिरण चिकित्सा को कम करने या निकालने का आश्वस्त महसूस नहीं हो सकता है, यह नैदानिक ​​निर्णय के बजाय एक व्यक्तिगत है।

इन अल्पावधि के बावजूद, अनुसंधान उस क्षेत्र को उजागर करता है जहां रोगी देखभाल के स्तर को खतरे के बिना पर्याप्त बचत की जा सकती है, ग्रीनप ने कहा।

"कैंसर के उपचार में अवसरों की तलाश करना महत्वपूर्ण है, जहां हम उत्कृष्ट परिणामों के साथ समझौता किए बिना स्वास्थ्य देखभाल लागत को सुरक्षित रूप से कम कर सकते हैं"।

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