घर आपका डॉक्टर एक नई आरआरएमएस दवा के साइड इफेक्ट्स को प्रबंधित कैसे करें

एक नई आरआरएमएस दवा के साइड इफेक्ट्स को प्रबंधित कैसे करें

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Anonim
सभी पुन: relapsing- रेमिंग मल्टीपल स्केलेरोसिस (आरआरएमएस) रोग-संशोधित चिकित्सा अपने प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने या विनियोजित करते हैं। नतीजतन, वे जोखिम संक्रमण को बढ़ा सकते हैं हालांकि, उचित स्क्रीनिंग और मॉनिटरिंग के साथ, ये दवाएं सुरक्षित रूप से उपयोग की जा सकती हैं और एमएस हमलों को कम कर सकती हैं।

एमएस चिकित्सा से जुड़े सबसे आम साइड इफेक्ट यहां और इन दुष्प्रभावों का प्रबंधन करने के लिए प्रभावी तरीके हैं।

इनजेक्टेबल दवाएं

स्थानीय सूजन के कारण ये इंजेक्शन-साइट प्रतिक्रियाएं, जैसे लाली, पीड़ा, या खुजली हो सकती है। शायद ही, एक इंजेक्शन से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। उस मामले में, आपको तत्काल चिकित्सा ध्यान देना चाहिए

इंटरफेरॉन-बीटा -1 ए, पेगनिफेरॉन-बीटा -1 ए, और इंटरफेरॉन-बीटा -1 बी

इंटरफेरॉन-बीटा -1 ए (एवेनेक्स, रेबिफ़), पेगेंटरफ्रॉन-बीटा -1 ए (प्लीग्रिडी), और इंटरफेरॉन-बीटा -1 बी (बीटासरन, एक्स्टवाविया) आमतौर पर

फ्लू जैसे लक्षण < 999>, जिसमें निम्न शामिल हैं: बुखार ठंड

  • पसीना
  • मांसपेशियों में दर्द
  • सिरदर्द
  • थकान
  • ये लक्षण प्रत्येक खुराक के 24 से 48 घंटे तक रह सकते हैं। हालांकि वे आम तौर पर अपने दम पर चले जाते हैं, इन्हें कम से कम किया जा सकता है:

शरीर के तापमान में दवा को गर्म करना

रात में उपचार का प्रबंध करना, ताकि सोने के दौरान लक्षण निकलते हैं
  • हाइड्रेटेड रहना
  • अच्छा पोषण बनाए रखना
  • गैर-ग्रहण विरोधी एंजाइमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडीएस) जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल) या नेपोरोक्सन (एलेव, नेपोसिन)
  • अवसादग्रस्त मनोदशा
  • इंटरफेरॉन थेरेपी द्वारा बढ़ाया जा सकता है इसलिए इंटरफेरॉन पर रहने के लाभों और जोखिमों के बारे में अपने न्यूरोलॉजिस्ट से बात करना महत्वपूर्ण है, और क्या आपको उदास मूड के लिए उपचार शुरू करना चाहिए।

क्योंकि इंटरफेरॉन आमतौर पर जिगर एंजाइमों में ऊंचाई

का कारण बनता है, तो आपको केवल शमन में शराब का सेवन करना चाहिए संभव यकृत की चोट के लिए स्क्रीनिंग महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से चिकित्सा के पहले छह महीनों में। ग्लैटीरमेर एसीटेट ग्लैटीरमेर एसीटेट (कॉपाक्सोन, ग्लोटापा) से कारण हो सकता है

क्षणिक फ्लशिंग, स्पिस्पेटेशन, सीने में असुविधा,

या सांस की कमी ये लक्षण आमतौर पर मिनटों के भीतर स्वयं को हल करते हैं। हालांकि, यदि आप गंभीर या लगातार हो, तो आपको मेडिकल ध्यान रखना चाहिए। दोहराया इंजेक्शन कारण वसा ऊतक के स्थानीय नुकसान

( लाइपोटोप्रि <99 9>) के कारण कॉस्मेटिक प्रभाव हो सकता है यह आपके बाहों, पेट, कूल्हों और जांघों में इंजेक्शन साइटों को घूमने से रोका जा सकता है। कुल मिलाकर, ग्लैटिरामर एसीटेट उपलब्ध सबसे अधिक इस्तेमाल किया और सबसे सुरक्षित एमएस चिकित्सा में से एक है। डैक्लिज़्यूमब डैक्लिज़ुम्ब (ज़िनब्रिटा) एक प्रभावी आरआरएमएस चिकित्सा है, लेकिन असामान्य लेकिन संभावित गंभीर दुष्प्रभाव

के कारण पहले-पंक्ति एजेंट के रूप में कम बार उपयोग किया जाता हैडाक्लिज़ुम्ब इंटरफेरॉन थेरेपी (4 प्रतिशत बनाम 2 प्रतिशत) और दो बार के रूप में कई

इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाओं (कुछ दवाओं को बंद करने के लिए पर्याप्त गंभीर सहित) की तुलना में दो बार कई गंभीर संक्रमण का कारण बनता है। अशुभ संक्रमण भी आम हैं (50% से 65%), मुख्य रूप से ऊपरी श्वसन संक्रमणमहत्वपूर्ण ऊंचा जिगर एंजाइमों की सूचना दी गई है, इसलिए शराब केवल मात्रा में ही खपत किया जाना चाहिए, और जिगर एंजाइम को मासिक जांच की जानी चाहिए।

यदि आप इन दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं, तो यह निर्धारित करने के लिए कि क्या यह आपके लिए सबसे अच्छा इलाज है, आपके एमएस न्यूरोलॉजिस्ट के साथ उनसे चर्चा करें। उचित निगरानी के साथ, डीसीएलआईज़्यूम आरआरएमएस के साथ उन लोगों के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी उपचार हो सकता है। मौखिक दवाएं <99 9> आरआरएमएस के लिए ओरल दवाइयां इंजेक्शन चिकित्सा की तुलना में अधिक सुविधाजनक मानी जाती हैं, और उन लोगों के लिए उपयुक्त हो सकती हैं जो दैनिक दवाएं लेने के लिए उपयोग की जाती हैं। तीन मौखिक उपचारों में से प्रत्येक प्रभावी हैं, लेकिन समय के साथ सुधार करने वाले क्षणिक दुष्प्रभावों के कारण हो सकते हैं। इसके अलावा, मौखिक चिकित्सा शुरू करने से पहले उचित निगरानी और जांच की आवश्यकता होती है। फिंगोलिमोड

फिंगोलिमोड (गिलेंया) एक दैनिक मौखिक दवा है। पहली खुराक से पहले सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए स्क्रीनिंग की आवश्यकता है

मैक्यूलर एडिमा

के लिए स्क्रीन पर एक आँख परीक्षा की जाती है।

धीमा दिल की दर

के लिए पहली खुराक लेने के लिए कम से कम छह घंटे तक कार्डियक मॉनिटरिंग किया जाता है इस दवा के कारण वायुमार्ग की प्रतिक्रिया हो सकती है, अस्थमा या ब्रोंकाइटिस के साथ उन लोगों के लिए यह अनुशंसित नहीं है। इससे रक्तचाप में

हल्के उतार चढ़ाव हो सकता है , इसलिए सोडियम में संतुलित आहार कम खाने और नियमित रूप से व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है। अन्य दुष्प्रभाव जैसे

सिरदर्द, जठरांत्र संबंधी लक्षण, और ऊंचा लिवर एंजाइमों

अक्सर दिनों से हफ्तों में सुधार होता है हमेशा की तरह, अपने एमएस न्यूरोलॉजिस्ट के साथ महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों पर चर्चा करें। टेरिफ्ल्युनोमाइड टेरिफ्ल्युनोमाइड (औबिजिओ) एक दैनिक मौखिक चिकित्सा है <99 9> जन्म के दोषों के जोखिम के कारण चिकित्सा के दौरान बच्चों की योजना बना रहे पुरुषों या महिलाओं के लिए यह अनुशंसित नहीं है। अन्य आरआरएमएस दवाओं के साथ, यह अनुशंसा की जाती है कि चिकित्सा पर सक्रिय यौन महिलाएं गर्भ नियंत्रण करती हैं। टेरिफ्ल्युनोमाइड कारण

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स

जैसे: असामान्य लिवर एंजाइमों दस्त, 999> मतली

ये हल्के से मध्यम होते हैं और लगातार नहीं होते हैं शराब पीने के लिए सिफारिश की जाती है। कुछ लोगों (10 से 13 प्रतिशत) अनुभव हल्के बालों को कम करने

  • इस दवा को दो से तीन महीने लेने के बाद हालांकि, उनमें से अधिकांश (86 प्रतिशत) पूर्ण या निकट-पूर्ण रिज़ॉल्यूशन महीनों बाद रिपोर्ट करते हैं
  • टेरिफ्ल्युनोमाइड से जुड़ी अधिकांश साइड इफेक्ट्स, जो कि गर्भावस्था की योजना नहीं बना रहे हैं, उनके लिए यह उचित विकल्प बनाते हैं।
  • डाइमिथाइल फाउमरेट

डाइमिथाइल-फ्युमरेट (टेक्फिडा) एक दो बार दैनिक उपचार है। यह आमतौर पर चिकित्सा के पहले कुछ महीनों में

निस्तब्धता का कारण बनता है, जो उच्च वसा वाले पदार्थों जैसे मूंगफली का मक्खन या एवोकैडो खाने के 30 मिनट बाद दवा लेने से कम किया जा सकता हैवैकल्पिक रूप से, 81 या 325 मिलीग्राम एस्पिरिन लेने से फ्लशिंग के लक्षण कम हो सकते हैं। कुछ महीनों के उपचार के कुछ महीनों में

नली, दस्त,

और

पेट में असुविधा पहले कुछ हफ्तों में अनुभव होता है ये लक्षण समय के साथ बेहतर होते हैं, लेकिन यदि वे गंभीर हैं, तो इन लक्षणों का प्रबंधन करने के लिए - अपने चिकित्सक से दवाओं के बारे में बात करें - उदाहरण के लिए, प्रोटॉन-पंप अवरोधकों और एंटीनीज़ या एंटी-डायरिया ड्रग्स। इसके अलावा, कम सफ़ेद रक्त कोशिकाओं की गणना के लिए प्रत्येक छह महीनों में रक्त परीक्षण किया जाता है। अंतःशिरा इन्फ्यूशन ये सुई एक समर्पित केंद्र या विशेष क्लिनिक में दिए गए हैं मरीजों को प्रेसेन-संबंधी प्रतिक्रियाओं को कम करने के लिए प्रीटै्रैटमेंट दिया जाता है, और उपचार के बाद निगरानी रखी जाती है ताकि वे महत्वपूर्ण साइड इफेक्ट्स के बिना उपचार सहन कर सकें। नियमित रक्त की निगरानी आसव चिकित्सा प्राप्त करने वालों के लिए सुरक्षा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। नटालिज़ुमाब

नटालिज़ुम्ब (टीसाब्री) एक मासिक जलसेक चिकित्सा है। नालिनाजुम्ब एक दुर्लभ लेकिन गंभीर मस्तिष्क के संक्रमण का मौका बढ़ता है जिसे प्रगतिशील बहुपक्षीय ल्यूकोएन्फोलापैथी (पीएमएल) <99 9> जो जॉन कनिंघम वायरस एंटीबॉडी के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं। नतीजतन, इस चिकित्सा में लेने वाले लोग हर तीन से छह महीने में एक रक्त परीक्षण की आवश्यकता करते हैं, और यदि वे इस एंटीबॉडी के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं तो उन्हें अन्य चिकित्सा में बदलना चाहिए। सिरदर्द

नटालिज़ुमब का एक सामान्य दुष्प्रभाव है, और आमतौर पर इबुप्रोफेन जैसे ओवर-द-काउंटर दर्द दवाओं के साथ प्रबंधित किया जा सकता है

इसके अतिरिक्त, आपको

मूत्र या फेफड़ों के संक्रमण <99 9> का अनुभव हो सकता है, जिसे चिकित्सक द्वारा चर्चा और इलाज किया जाना चाहिए

मिटोक्सैंट्रोन मिटोक्सेंट्रोन (नोवाट्रॉर्न) हर तीन महीनों में दिया गया एक जलसेक है। सामान्य दुष्प्रभावों में जठरांत्र संबंधी लक्षण

(मतली, अतिसार), मासिक धर्म चक्र की दिक्कतें

महिलाओं में और मूत्र पथ के संक्रमण यदि ये दुष्प्रभाव लगातार होते हैं, तो आपको निरंतर चिकित्सा के जोखिमों और लाभों के वजन के लिए अपने एमएस न्यूरोलॉजिस्ट के साथ उन पर चर्चा करनी चाहिए।

दुर्लभ लेकिन गंभीर साइड इफेक्ट्स में

हृदय को चोट पहुंचाने के लिए एक जोखिम शामिल है (कंजस्टेबल ह्रदय विफलता में परिणामस्वरूप), और रक्त कैंसर के लिए एक जोखिम जिसका तीव्र मैलॉयड ल्यूकेमिया उन लोगों में शामिल है लंबे समय से मितोक्सैंट्रोन के साथ इलाज किया जाता है इन कारणों के लिए, एमआईटीओक्सैंट्रोन आमतौर पर आरआरएमएस के उपचार के लिए निर्धारित प्रथम-रेखा चिकित्सा नहीं है। ओक्रिलिज़्यूमब ओक्रिलिज़ुम्बा (ओक्रवस) यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन द्वारा अनुमोदित आरआरएमएस (और पीपीएमएस) के लिए सबसे आधुनिक चिकित्सा है। यह हर छह महीने में एक बार दिया जाता है सबसे आम साइड इफेक्ट्स में जलसेक से संबंधित प्रतिक्रियाएं

शामिल हैं, जो जलसेक केंद्र पर प्रीटाइटमेंट के साथ कम हो जाती हैं इंटरफेरॉन थेरेपी (0. 2 प्रतिशत) की तुलना में कैंसर की थोड़ी अधिक वृद्धि ओक्रिलिज़ुंबै (0. 5 प्रतिशत) के साथ दर्ज की गई थी। हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि यह एक वास्तविक प्रवृत्ति है कुल मिलाकर, ओक्रिलिज़ुमब के प्रबंधन के दुष्प्रभाव हैं। हालांकि, यह देखने के लिए अधिक समय की आवश्यकता है कि क्या यह अतिरिक्त गंभीर साइड इफेक्ट्स के साथ जुड़ा हुआ है। एलेमुत्ज़ुम्बा एलेमुत्ज़ुम्बा (लीमट्राडा) एक साल में लगातार पांच दिनों के लिए दी जाने वाली चिकित्सा है, और अगले साल में लगातार तीन दिनों तक। सामान्य दुष्प्रभावों में जलसेक से संबंधित प्रतिक्रियाएं

, और

माध्यमिक स्वप्रतिरक्षी बीमारी <99 9> (विशेषकर थायरॉयड रोग) शामिल हैं दुर्लभ लेकिन गंभीर प्रतिकूल घटनाओं में शामिल हैं गंभीर संक्रमण

और

द्वितीयक दुर्व्यवहार

(थायरॉइड कैंसर, मेलेनोमा, और रक्त कैंसर)। इन कारणों के लिए, पहले उपचार की शुरुआत से कम से कम चार साल के लिए मासिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, साथ ही एक वार्षिक त्वचा की परीक्षा और महिलाओं के लिए एक वार्षिक पैप स्पीयर। ले जाना 15 एफडीए-अनुमोदित आरआरएमएस उपचारों में कई आम और दुर्लभ दुष्प्रभाव हैं। चिकित्सा शुरू करने से पहले संभावित गंभीर दुष्प्रभावों को समझना महत्वपूर्ण है। उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले अपने एमएस न्यूरोलॉजिस्ट के साथ एक नए आरआरएमएस थेरेपी के जोखिम और लाभों पर हमेशा चर्चा करें। उचित मार्गदर्शन के साथ, आरआरएमएस के लिए प्रभावी उपचार प्राप्त करना संभव है, जबकि दुष्प्रभाव को कम करना प्रकटीकरण: प्रकाशन के समय, लेखक के पास एमएस थेरेपी निर्माताओं के साथ कोई वित्तीय संबंध नहीं है