ग्लूकॉर्क परीक्षण: यह क्या है, और यह क्यों महत्वपूर्ण है?
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किसका एंडो नियमित रूप से सुझाव देता है कि आपको एक ग्लाइको मार्क परीक्षा मिलती है? रुको, बेहतर सवाल: ग्लेको मार्क परीक्षा के लिए "रेंज में" क्या गहराई से विचार है, या परिणाम के साथ आपको क्या करना चाहिए?
हाँ, मैंने सोचा था कि … मुझे न तो
हमने 'मेरा पर कुछ समय यहाँ ग्लाइको मार्कर का उल्लेख किया है, लेकिन जब यह हाल ही में बातचीत में आया था, तो हमारी टीम मूल रूप से एक-दूसरे को देखती थी और शर्मिंदा थी। इस वर्ष के एडीए सम्मेलन को बेहतर समझ पाने का एक शानदार मौका मिला। कंपनी (हां, ग्लासीकोर्क परीक्षा एक ही नाम के एक नॉर्थ कैरोलिना-आधारित संगठन द्वारा प्रदान की जाती है) में कोई बूथ नहीं था, लेकिन मेरे पास ग्लाइकको मार्क के अध्यक्ष स्कॉट फोस्टर के साथ मिलने का अवसर था, और कुछ अन्य लोग इस "अन्य" ग्लूकोज स्तर के रक्त परीक्षण के इतिहास और अर्थ के बारे में अपना दिमाग लेने के लिए
यह कहाँ से आया था?
हीमोग्लोबिन ए 1 सी को '70 के दशक के अंत में ग्लूकोज चयापचय के नियंत्रण की निगरानी के लिए एक साधन के रूप में पेश किया गया था, और जल्दी से स्वर्ण मानक बन गया, क्योंकि यह हमें तीन महीने का औसत देता है जहां हमारे बीजी का स्तर होता है। लेकिन यह निश्चित रूप से निश्चित ग्लूकोज परीक्षणों के लिए है, है ना? और हम सभी जानते हैं कि औसत धोखेबाज़ हो सकता है, परीक्षणों के बीच होने वाली ऊंचा और चढ़ावों का मुखौटा बनाना
यह परीक्षण पहले से ही एशिया में व्यापक रूप से रक्त शर्करा के नियंत्रण के प्रमुख संकेतक के रूप में उपयोग किया जाता है, और आप इसके बारे में अधिक से अधिक सुन सकते हैं। ध्यान दें कि प्रसिद्ध प्रकार 1 शोधकर्ता डा। इरिल हिर्च ने 2010 और 2011 में इसके बारे में लिखा था, और कथित रूप से कामों में एक और पेपर है।
"अच्छा" परिणाम क्या है?
किम स्टीबिंग्स के अनुसार, जो हाल ही में रोचे को ग्लाइकोर्क में शामिल होने के लिए छोड़ दिया था, इस मार्कर के लिए "टेस्ट गोल" ए 1 सी जैसे प्रतिशत नहीं है। यह एक बुनियादी संख्या है जो थोड़ा भ्रमित हो सकता है, क्योंकि ए 1 सी के विपरीत, जितनी अधिक संख्या में बेहतर होगा!
मधुमेह वाले लोग 10 से अधिक माइक्रोग्राम / एमएल के एक ग्लाइककोर परीक्षण के लिए लक्ष्य करना चाहते हैं, विशेषज्ञों का कहना है:
- 10 गिगा / एमएल का ग्लाइको मार्कर का मतलब पिछले 1-2 दिनों के बाद भोजन के बाद रक्त शर्करा होता है सप्ताह लगभग 185 मिलीग्राम / डीएल है
- 12 ग्राम / एमएल का एक ग्लाइको मार्कर का मतलब औसत भोजन के बाद की रक्त शर्करा 180 मिलीग्राम / डीएल होगा।
- कम अंत में, <2> का ग्लाइको मार्क आपको क्यों परवाह करना चाहिए?
"आप लक्ष्य पर एक समान ए 1 सी के साथ दो मरीज़ों को प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन एक महत्वपूर्ण ग्लाइसेमिक परिवर्तनशीलता हो सकती है," फोस्टर कहते हैं, 8% और 6% के बीच 40% रोगी। 5% A1C (मध्यम क्षेत्र के रूप में परिभाषित) गंभीर ग्लूकोज झूलों का अनुभव
स्टेबिंग एक ईमेल में विस्तार से बताते हैं: "यदि लोग निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर का उपयोग नहीं करते हैं, और बाद में रक्त शर्करा का परीक्षण नहीं करते हैं, या यदि वे लगातार हाइपोग्लाइसीमिया हैं, तो इन भ्रमणों को देखना मुश्किल हो सकता है क्योंकि ए 1 सी केवल औसत उपाय एक 'सामान्य' या निकट-सामान्य ए 1 सी वाले लोग बेहद विविध ग्लाइको मार्क परीक्षण कर सकते हैं, इसलिए परीक्षण 8 के तहत ए 1 सी वाले किसी के लिए दिखाया गया है। "
छवि: डाटासेट्स com
- ग्लाइको मार्क वास्तव में उपयोगी है अगर नई दवाएं काम कर रही हैं, जोड़ी हमें बताती है, क्योंकि यह एक नया मेड शुरू होने के बाद दो सप्ताह की अवधि के भीतर परिवर्तनशीलता दिखाता है। फोस्टर कहता है कि चिकित्सकों को "समस्याएं होने वाले मरीज़ों को अलग करने के लिए" यह भी सहायक है, इस तथ्य का जिक्र करते हुए कि एक सभ्य ए 1 सी के साथ, कुछ मरीज़ बहुत अधिक उच्च और निम्न बिंदुओं के साथ इतनी अच्छी तरह से आगे नहीं बढ़ रहे हैं।
लेकिन अगर आप अच्छे ए 1 सी के साथ इंसुलिन पर एक टाइप 1 हैं, और आप
नहीं किसी नॉक-आउट चढ़ाव वाले हैं, क्या ये परीक्षा वास्तव में उपयोगी है? यही मेरा सवाल था "प्रकार 1 रोगी के लिए मूल्य महान नहीं है," फ़ॉस्टर कहता है, जब तक कि वे सिम्लेविन जैसी नई दवा के बाद के फैलाव के स्तर पर प्रभावशीलता का अनुमान लगाने में रुचि रखते हैं, उदाहरण के लिए। मैंने उल्लेख किया है कि ग्लासीकोर्क परिणाम सीजीएम प्रणाली के लिए बीमा पूर्व प्राधिकरण प्राप्त करने की कोशिश कर रहे लोगों के लिए भी उपयोगी हो सकते हैं। आप जानते हैं, यह दिखाने के लिए कि आपको सीजीएम की ज़रूरत है क्योंकि आप ग्लूकोज बाउंस-ए-थॉन कर रहे हैं। फोस्टर ने उस विचार को पसंद किया!
अंत में, ग्लाइकको मार्क + ए 1 सी का उपयोग करने के मूल्य पर
दोहरे उपाय के रूप में डायबिटीज का अनुमान लगाया जा रहा है जोखिम वाले लोगों में कुछ अध्ययन किया जा रहा है कहां और कितना?
मुख्यधारा के कई प्रयोगशालाएं अब ग्रेस्कॉर्क परीक्षा की पेशकश करते हैं, जिनमें क्वेस्ट, लैबैप और स्पेशलिटी लेबोरेटरीज शामिल हैं।
इनमें से लगभग 25, 000 परीक्षण अब यू.एस. में प्रति माह हैं - ए 1 सी परीक्षणों की संख्या का लगभग 2%, फोस्टर कहते हैं। लेकिन यह अधिक लोकप्रिय हो रहा है क्योंकि यह बहुत सस्ती है। "हम चिकित्सकों को $ 39 से अधिक नहीं के लिए पैनल प्राप्त कर सकते हैं … इसलिए यह एक सस्ता परीक्षण है जो दवा प्रभावकारिता दिखा सकता है।"
बीटीडब्ल्यू, अनुमानित लागत अगर किसी रोगी को सीधे बिल भेजा जाता है तो लगभग 75- $ 80 (सबसे प्रयोगशाला परीक्षणों की तुलना में सस्ता है!) और अगर बिलिंग चिकित्सक-आधारित है, तो संभवतया आपके लिए लागत $ 20 सह-भुगतान है
क्योंकि यह बहुत सस्ता है और तत्काल पिछले दो हफ्तों तक उपाय करता है, चिकित्सक इसे मासिक का उपयोग कर सकते हैं, फोस्टर कहते हैं। और वह गर्व से नोट करता है कि परीक्षण हेमोग्लोबोथोग्लिज़ (कुछ आनुवंशिक दोष) से प्रभावित नहीं है जैसे ए 1 सी है
हालांकि कुछ चेतावनियां ध्यान में रखनी हैं, हालांकि:* परीक्षण चरण 4-5 की मूत्र रोग के साथ लोगों के लिए काम नहीं करेगा, क्योंकि इससे परिणामों में हस्तक्षेप होता है
* " सामान्य "श्रेणी को अलग-अलग स्थानों पर अलग-अलग परिभाषित किया जाता है, उदाहरण के लिए एशिया में, जहां सोया जाता है, रीडिंग को प्रभावित करता है
* यू में परिणाम नतीजे देखें।एस भी, क्योंकि अलग-अलग प्रयोगशालाओं में अक्सर "सामान्य" थ्रेसहोल्ड होते हैं - और क्योंकि (भूल नहींें) एक उच्च ग्लाइक मार्क कम से बेहतर है
तो आपके पास यह है: ग्लाइकको मार्क्स के रहस्यों का पता चला।अस्वीकरण
: मधुमेह खान टीम द्वारा बनाई गई सामग्री ज्यादा जानकारी के लिए यहां क्लिक करें। अस्वीकरण