इबुप्रोफेन और प्रिस्क्रिप्शन
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डेनमार्क में एक नए अध्ययन के बाद हृदय रोग के जोखिम में वृद्धि के लिए आईबुप्रोफेन और एक अन्य आम दर्द दवा के बाद, इन अध्ययनों में से एक लेखक ने इन दवाओं के ओवर-द-काउंटर पर प्रतिबंधों के लिए कहा।
गैर-ग्रहण विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के बारे में चिंताएं नए नहीं हैं
विज्ञापनअज्ञानायमपिछले अध्ययनों में हृदय की विफलता, दिल का दौरा या स्ट्रोक के खतरे में वृद्धि करने के लिए एनएसएआईडी जुड़े हुए हैं, और अनियमित हृदय ताल
डॉ। मैरी नरीन वाल्श, इंडियानापोलिस के सेंट विन्सेंट हार्ट सेंटर में दिल की विफलता और कार्डियक प्रत्यारोपण के चिकित्सा निदेशक और अमेरिकी कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी के अध्यक्ष ने कहा कि नए अध्ययन में पिछले शोधों का विस्तार किया गया है।
"यह स्पष्ट करता है कि अचानक कार्डियक गिरफ्तारी मौत का तंत्र है, कम से कम [डेनमार्क] में" वॉल्श ने हेल्थलाइन को बताया। "और यह आंकड़ों के लिए जोड़ता है कि हमने पहले ही दिखाया है कि मृत्यु के संबंध में दवा की यह श्रेणी खराब है "
विज्ञापनवॉल्श नए अध्ययन में शामिल नहीं थे, जो मार्च 15 को यूरोपीय हार्ट जर्नल में प्रकाशित हुआ था - कार्डियोवास्कुलर फार्माकोथेरेपी।
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AdvertisementAdvertisementकार्डिएक जोखिम
अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने 28, 9 47 लोगों के मेडिकल रिकॉर्ड की समीक्षा की, जिनके पास कार्डियैक्चर था 2001 और 2010 के बीच डेनमार्क में अस्पताल।
उस समय के दौरान देश भर में एनएसएआईडी भरने के लिए उन्होंने सभी नुस्खे पर डेटा एकत्र किया।
3,000 से अधिक लोग जिनकी हृदयाबंदी थी - हृदय समारोह का अचानक नुकसान - इस घटना से 30 दिन पहले एनएसएडी लिया था।
किसी भी NSAID का उपयोग दिल की समस्याओं के बिना पिछले 30-दिवसीय अवधि की तुलना में, 31 प्रतिशत तक हृदय की गिरफ्तारी का जोखिम उठाया।
डिक्लोफेनाक - जो सिर्फ एक नुस्खा के रूप में संयुक्त राज्य में उपलब्ध है - हृदय जोखिम और 50% से ज्यादा खतरे के साथ प्रिस्क्रिप्शन-ताकत आईबुप्रोफेन का 50% बढ़ा जोखिम से जुड़ा था।
विज्ञापनअज्ञापननेप्रेक्सन, रॉफ़ेकोक्सीब, और सेलेकॉक्सीब कार्डियक गिरफ्तारी से जुड़े नहीं थे। शोधकर्ताओं का कहना है कि यह हो सकता है क्योंकि ये दवाएं शायद ही कभी डेनमार्क में दी गई हैं और अध्ययन में समान रूप से प्रतिनिधित्व नहीं की गईं।
परिणाम एक अनुस्मारक के रूप में कार्य करते हैं कि एनएसएडीएस हानिकारक नहीं हैं, भले ही कुछ चिकित्सक के बिना ओवर-द-काउंटर उपलब्ध हैं
"एनएसएआईडीएस सावधानी के साथ और वैध संकेत के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए। डेनमार्क में कोपेनहेगन यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल जेनेटोफ़ में कार्डियोलॉजी के प्रोफेसर गुन्नर एच। गिसलसन ने अध्ययन के लेखक गूनार एच। गलिससन को हृदय रोग की बीमारी या कई कार्डियोवस्कुलर जोखिम वाले कारकों के साथ रोगियों से बचा जाना चाहिए।
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एनएसएडीएस को प्रतिबंधित करना
हृदय संबंधी जोखिम को देखते हुए, गिसलसन ने यह भी सुझाव दिया कि इन दवाओं के ओवर-द-काउंटर बिक्री पर प्रतिबंध लगाए जाएंगे।
विज्ञापनअज्ञापन"मुझे नहीं लगता कि इन दवाओं को सुपरमार्केट या पेट्रोल स्टेशनों में बेचा जाना चाहिए, जहां उनका इस्तेमाल करने के बारे में पेशेवर सलाह नहीं है"। "ओवर-द-काउंटर एनएसएआईडीएस फ़ार्मेसियों में सीमित मात्रा में, और कम मात्रा में उपलब्ध होना चाहिए। "
संयुक्त राज्य अमेरिका में, इबुप्रोफेन (जैसे एडिविल और मोट्रिन) और नेपोरोसेन (जैसे एलेव) दोनों ही ओवर-द-काउंटर उपलब्ध हैं, लेकिन निचली डोस में डॉक्टरों की एनएसएआईडीएस की तुलना में
क्लीवलैंड क्लिनिक के अनुसार, एनएसएडीएस की वजह से हृदय की समस्या कुछ हफ्तों के भीतर हो सकती है, और बड़े खुराक और दीर्घकालिक उपयोग के साथ होने की अधिक संभावना है।
विज्ञापनऑन-द-काउंटर NSAIDs केवल फार्मेसियों में, सीमित मात्रा में, और कम मात्रा में उपलब्ध होना चाहिए। गुन्नार एच। गिसलसन, कोपेनहेगन यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल जेनेटोफ़्टे < नए अध्ययन, हालांकि, केवल नुस्खे एनएसएडीएस पर नजर रखते थे, इसलिए हर कोई इन दवाओं की बिक्री को सीमित करने की आवश्यकता से सहमत नहीं है।"उनका डेटा कम खुराक पर इबुप्रोफेन को संबोधित नहीं करता है क्योंकि वे इसे ट्रैक नहीं कर सकते," वाल्श ने कहा। "तो मुझे यकीन नहीं है कि यह सबसे अच्छी सिफारिश है "
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लोगों के पास दर्द से राहत के लिए अन्य गैर-एनएसएडी विकल्प भी हैं"एसिटामिनोफेन हल्के दर्द के लिए एक बहुत अच्छा दर्द दवा है," वॉल्श ने कहा। "यह एक विरोधी भड़काऊ नहीं है इसमें लंबे समय तक आधे जीवन नहीं होता है कि कुछ ओवर-द-काउंटर NSAIDs के पास है। लेकिन एसिटामिनोफेन एक बहुत अच्छा दर्द दवा है "
डॉ। ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी के वेक्सनर मेडिकल सेंटर में एक इंटरैक्शनल कार्डियोलॉजिस्ट और क्लिनिकल आंतरिक चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर तल्लाल अटर, ने कहा कि ओवर-द-काउंटर NSAIDs को सुरक्षित रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है
एक युवा और स्वस्थ व्यक्ति के साथ जो एक टखने को मोहित करता है और तीन या चार दिनों के लिए कुछ लेना होता है … संभवत: उन दवाओं तक पहुंच प्राप्त करने के लिए उचित है जो ओवर-द-काउंटर डॉ। तल अटलर, वेक्सनर मेडिकल सेंटर
"एक युवा और स्वस्थ व्यक्ति के साथ जो एक टखने को मोहित कर दिया और तीन या चार दिनों के लिए कुछ लेना है," अटार ने स्वास्थ्य को बताया, "मुझे लगता है कि एक कार्डियोवस्कुलर घटना पैदा करने का जोखिम - हालांकि शून्य नहीं है - यह काफी कम है कि संभवतः उन दवाओं तक पहुंचने के लिए उचित है, जो ओवर-द-काउंटर " क्लीवलैंड क्लिनिक ने सिफारिश की है कि लोग बुखार के लिए और दर्द के लिए 10 दिनों के लिए तीन दिनों से अधिक नहीं ओवर-द-काउंटर NSAIDs का उपयोग करते हैं।उस समय से अधिक - यदि आपके पास हृदय रोग के लिए, या जोखिम वाले कारकों का इतिहास है - और आपको पहले अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए
अतार भी यह सुझाव देता है कि उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, मधुमेह, या अन्य शर्तों के लिए नियमित चिकित्सक दवाओं लेने वाले लोगों को सावधानी बरतें जब ओवर-द-काउंटर एनएसएआईडीएस का इस्तेमाल होता है।
पुरानी पीड़ा वाले लोग - जो अक्सर दर्दनाशक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग करते हैं - NSAIDs के जोखिमों और लाभों को संतुलित करने के लिए उनके डॉक्टर के साथ काम कर सकते हैं।
"यह रोगी और डॉक्टर के बीच एक साझा निर्णय है," वॉल्श ने कहा। "यदि आपका दर्द काफी गंभीर है और इन एजेंटों में से एक आपकी स्थिति के लिए फायदेमंद है - जैसे कि खराब गठिया - यह ऐसा कुछ हो सकता है जिसे आप पर विचार करना चाहते हैं "
