यह आपका डॉक्टर का कार्यालय पांच वर्षों की तरह दिखेगा

यदि आप स्वास्थ्य देखभाल के भविष्य की एक झलक चाहते हैं, तो बस अपने लाश वेगास शहर के माध्यम से चलने के लिए अपनी प्रसिद्ध पट्टी से कुछ ब्लॉक

ब्रिगर एवेन्यू पर एक नोटिसस्क्रिप्ट कार्यालय की इमारत में, आपको टर्नटेबल स्वास्थ्य चिकित्सा क्लिनिक मिलेगा।

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यह सुविधा एक वर्ष और एक साढ़े तक खुला है। यह ग्राहकों को प्रति माह 80 डॉलर प्रति वयस्क के फ्लैट शुल्क का भुगतान करने का विकल्प देता है, जितनी बार उन्हें जरूरत पड़ती है।

अंदर, डॉक्टर हैं, लेकिन स्वास्थ्य कोच, एक योग स्टूडियो और एक रसोईघर भी है जो खाना पकाने की कक्षाएं पेश करता है। मासिक शुल्क के सभी भाग

संस्थापक और मुख्य कार्यकारी अधिकारी डॉ। ज़ुबिन दमानिया कहते हैं, "हम एक अभिनव प्राथमिक देखभाल पारिस्थितिकी तंत्र हैं।"

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आप उस वेबसाइट पर जाकर भविष्य, साथ ही साथ अतीत में भी कदम उठा सकते हैं जो गर्व से "हाउस कॉल वापस बैक" "

चंगा एक iPhone ऐप प्रदान करता है जो आपको एक डॉक्टर से अपने घर आने के लिए अनुरोध करने देता है

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एक घंटे के भीतर, एक चिकित्सक और चिकित्सा सहायक आपको या आपके बीमार बच्चे की जांच करने के लिए, यदि आवश्यक हो तो खून का काम करें या अन्य परीक्षण करें, और यदि वह आवश्यक हो तो पर्चे को अधिकृत करें। सभी $ 99 के लिए

अब विस्तार करने की योजना के साथ, लॉस एंजिल्स और सॅन फ्रांसिस्को में सेवा चल रही है।

"हम लोग लोगों के घरों में दवा ले रहे हैं," कंपनी के संस्थापक और मुख्य चिकित्सा अधिकारी डॉ। रेनी दुआ कहते हैं।

टर्नटेबल और हील संयुक्त राज्य अमेरिका में तेजी से बदलते हेल्थकेयर उद्योग के सिर्फ दो उदाहरण हैं। अगले पांच सालों में, अमेरिकियों की देखभाल कैसे और कैसे की जाती है आज की तुलना में बहुत अलग दिखती है

डॉक्टरों के कार्यालय अभी भी आस-पास होंगे, लेकिन वे नाटकीय रूप से बदलाव करने जा रहे हैं। कर्ट मोस्ली, मेरिट हॉकिंस परामर्शदाता फर्म

उच्च स्वास्थ्य देखभाल लागत, नई तकनीक और एक आसन्न चिकित्सक की कमी से प्रेरित, 1 9 65 में मेडिकार और मेडिकेड की स्वीकृति मिलने के बाद देश के मेडिकल उद्योग में सबसे बड़ा बदलाव देखने को मिल सकता है।

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मेरिट हॉकिन्स चिकित्सक खोज और परामर्श फर्म के लिए सामरिक गठजोड़ के उपाध्यक्ष कर्ट मोस्ली ने कहा, "डॉक्टरों के कार्यालय अभी भी आस-पास होंगे, लेकिन वे नाटकीय ढंग से बदलाव करने जा रहे हैं।"

नवागंत कंसल्टिंग फर्म के हेल्थकेयर डिविजन में प्रबंध निदेशक रॉन वेंस भी बदलाव आते हैं, हालांकि उनका मानना ​​है कि यह भविष्यवाणी की तुलना में थोड़ी धीमी गति से आ जाएगा।

उन्होंने कहा कि किफायती देखभाल अधिनियम इनमें से कुछ बदलावों को आगे बढ़ा रहा है, लेकिन ओबामाकेयर कानून में हस्ताक्षर होने से पहले भी उन्होंने शुरू किया था।

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"हम स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में तेजी से भिन्न परिदृश्य देख रहे हैं," वेंस ने कहा। "यह एक प्रवृत्ति की निरंतरता है"

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आप उपचार के लिए कहाँ जायेंगे

2020 में, संभावना है कि क्या आपके पास एक पारंपरिक डॉक्टर के कार्यालय में नहीं जाएगा यदि आपके पास फ्लू है

जब आपके चिकित्सक के पास अन्य कर्तव्यों के बीच समय होता है, तो अपने परिवार के चिकित्सक की यात्रा एक तत्काल देखभाल केंद्र में हो सकती है

या यह अस्पताल की स्वामित्व वाली चिकित्सा सुविधा में हो सकता है जहां डॉक्टरों का एक समूह काम करता है

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या स्थानीय वालग्रीन या सीवीएस फार्मेसी में

मोस्ली भविष्यवाणी करते हैं कि पांच वर्षों में नंबर एक स्थान जहां लोगों को चिकित्सा ध्यान मिलेगा फार्मेसियों और अन्य खुदरा केंद्रों पर होगा।

विज्ञापनअज्ञाविवाद < वह नोट करता है कि 2007 में 1. संयुक्त राज्य अमेरिका में खुदरा केंद्रों में 40 लाख रोगियों का दौरा था, जो स्वास्थ्य सेवा की पेशकश करते थे। 2010 में, 4 लाख रोगियों का दौरा किया गया था। और संख्या बढ़ती रहती है

इन केंद्रों पर, एक नर्स व्यवसायी उन मुद्दों से संबंधित होता है जिनके लिए लोग अब अपने चिकित्सक या शायद आपातकालीन कमरे में भी जाते हैं बीमारीएं एक हैकिंग खाँसी से लेकर स्ट्रेप गले तक एक सूजी हुई कलाई या कान के संक्रमण से होती हैं।

मोस्ली कहते हैं कि ये स्थान उन लोगों के साथ अधिक से अधिक काम कर रहे हैं जिनके पास अस्थमा या मधुमेह जैसे पुराने नियम हैं।

मोस्ली ने बताया कि हर साल 3 खरब डॉलर का 50 प्रतिशत स्वास्थ्य सेवा पर खर्च करता है जो जनसंख्या 5 प्रतिशत पर खर्च होता है इनमें से अधिक $ 1 पुरानी देखभाल के रोगियों पर 5 खरब खर्च किया जाता है

मोस्ली का मानना ​​है कि खुदरा केंद्रों की लागत में काफी कमी आएगी क्योंकि वे जेब से कम पैसे की देखभाल करेंगे, इसलिए मरीजों का दौरा करने से पहले उनकी बीमारियां महंगी संकट बन जाएंगी।

"अस्पताल में वापस आने से हमें कुछ करना है," उन्होंने कहा।

वांस सहमत हैं उन्होंने कहा कि खुदरा केंद्रों और अन्य जगहों पर क्लीनिक उद्योग को अधिक कुशल और लागत प्रभावी बनाने के लिए मजबूर करेंगे।

"उन्हें कम से कम करना होगा," उन्होंने कहा।

जो लोग वाल्ग्रीन में नहीं जाते वे अपने चिकित्सक को एक तत्काल देखभाल केंद्र या बड़े अस्पताल या चिकित्सा समूह की सुविधा के विंग में देख सकते हैं।

द फिशीसिस फाउंडेशन ने अपने 2014 के गिरने में एक सर्वेक्षण जारी किया। संयुक्त राज्य भर में 20,000 से अधिक डॉक्टरों ने जवाब दिया यह एक वैज्ञानिक अध्ययन नहीं था, लेकिन संगठन ने कहा कि उसने कुछ प्रवृत्तियों को प्रकट किया।

लगभग 35 प्रतिशत उत्तरदाताओं ने कहा कि उनकी अपनी स्वतंत्र प्रथा है यह नींव के 2012 सर्वेक्षण में 49 प्रतिशत से नीचे था और इसके 2008 के सर्वेक्षण में 62 प्रतिशत था।

लगभग 53 प्रतिशत डॉक्टरों ने खुद को अस्पताल या चिकित्सा समूह के कर्मचारी बताया यह 2012 में 44 प्रतिशत और 2008 में 38 प्रतिशत था।

चीजें बहुत बदल रही हैं। हम कम और कम छोटे प्रथाओं के लिए जा रहे हैं डा। रिप्ली होलिस्टर, फिजिशियन फाउंडेशन

"चीजें बहुत बदलना चाहती हैं," डॉ। रिपली हॉलिस्टर, एक फिजिशियन फाउंडेशन बोर्ड के सदस्य और कोलोराडो में एक फ़ैमिली मेडिसिन डॉक्टर ने कहा। "हमारे पास कम और कम छोटे प्रथाएं हैं"

हॉलीस्टर ने कहा कि प्रवृत्ति पहले से ही अधिक शहरी इलाकों में स्पष्ट है। वह अपेक्षा करता है कि वह अगले कुछ वर्षों में कम आबादी वाले क्षेत्रों में फैल सके।

होलिस्टर कहता है कि बीमा परिवर्तन के लिए किफायती देखभाल अधिनियम के जनादेश और मेडिकेयर भुगतान में हाल के बदलावों सहित इस परिवर्तन को आगे बढ़ाने में कई कारक हैं।

डॉ। डॉक्टरों के लिए अमेरिका के कार्यकारी निदेशक ऐलिस चेन, एकल प्रथाओं से चिकित्सकों को चलाने वाले तीन अन्य कारक देखता है।

एक यह है कि दवा एक और अधिक जटिल व्यवसाय है, जिसका इस्तेमाल होता है दूसरा, चिकित्सा विद्यालय, किसी व्यवसाय के लिए छात्रों को प्रशिक्षित नहीं करते हैं। और तीसरा, तकनीकी चुनौतियों, जैसे इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड रखने, जो एक ही व्यवसायी के लिए भारी हो सकता है। < चेन, जो यूसीएलए मेडिकल सेंटर में एक आंतरिक चिकित्सा अस्पताल के चिकित्सक हैं, ने कहा, "चिकित्सा अन्य उद्योगों की तरह है जहां बड़े संस्थान छोटे होते हैं।"

रिएक्टिव से प्रोएटेटिव केयर

एक बार एक मरीज अपने गंतव्य पर पहुंचने के बाद, वे जो प्रकार की देखभाल करते हैं वह आज की तारीख से अलग हो सकती हैं। विशेषज्ञों का कहना है कि स्वास्थ्य सेवा उद्योग तेजी से बेहतर निवारक देखभाल प्रदान करने की ओर बढ़ रहा है

आंदोलन का हिस्सा सस्ती देखभाल अधिनियम द्वारा संचालित होता है, जो रोकथाम पर बल देता है। दूसरा यह है कि निवारक चिकित्सा कम खर्चीली है और लंबे समय में समय बचाता है।

लास वेगास में टर्नटेबल स्वास्थ्य जैसी सुविधाएं पहले से ही इस मॉडल को अपनाए हैं।

दमानिया का कहना है कि उनकी सुविधा पर उपचार एक टीम आधारित दृष्टिकोण है, जो कि हेल्थ में स्वास्थ्य कोच है। डॉक्टरों और अन्य चिकित्सा पेशेवरों ने न केवल रोगी की समस्या का इलाज किया होगा, वे यह आकलन करेंगे कि इसे फिर से होने से बचाने के लिए सबसे अच्छा कैसे होगा।

क्या मरीज को एक अलग आहार की जरूरत है? क्या उन्हें अधिक व्यायाम की आवश्यकता है? वे किस तनाव से बच सकते हैं?

यह विचार आपको स्वस्थ रखने और एक टीम लेता है। डा। ज़ुबिन दमानिया, टर्नटेबल स्वास्थ्य क्लिनिक

"हमने वित्तीय प्रोत्साहनों को गठबंधन किया है हम आपको स्वस्थ रखने के लिए एक फ्लैट शुल्क चुकाते हैं, "दमनिया ने कहा। "यह विचार आपको स्वस्थ रखने और एक टीम लेता है "

यह विचार हील के चिकित्सा ऐप का भी एक हिस्सा है। दुआ ने कहा कि उनके घर में एक व्यक्ति के घर में चिकित्सा पेशेवरों को फोन किया जाता है जहां वे अपने पूरे वातावरण को देख सकते हैं।

क्या घर में हवा का संचलन पर्याप्त है? क्या खाने की मेज पर फास्ट फूड बैग हैं? क्या फर्श पर बहुत धूल है?

दुआ ने कहा कि उसके डॉक्टर इस मॉडल की तरह हैं क्योंकि यह उनके रोगियों के साथ अधिक समय देता है। असल में, मात्रा पर देखभाल की गुणवत्ता।

दुआ ने कहा, "उनके लिए बड़ी चीजें भीड़ना नहीं है" "और वे देख सकते हैं कि उनके मरीज का घर जीवन कैसा दिखता है "

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प्रौद्योगिकी ने लिफाफा को धक्का दिया

ऐल ऐप की तरह प्रौद्योगिकी भी उद्योग में बहुत सारे बदलावों को आगे बढ़ा रही है।

Mosley पहले से ही एक अंतर कर रहे हैं कि कुछ नए उपकरणों को इंगित करता है एक पॉलिमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) मशीन है जिसका इस्तेमाल इबोला रोगी पर डलास में किया गया था, जो अंततः मृत्यु हो गया।

मोस्ली ने कहा कि ये प्रकार की मशीन डीएनए स्वाद से रोगज़नक़ों का निदान कर सकते हैं, खून खींचने की आवश्यकता को दूर कर सकते हैं, साथ ही समय की बचत भी कर सकते हैं।

"परीक्षा कक्ष छोड़ने से पहले उपचार का निर्णय लिया जाएगा," उन्होंने कहा।

टेलिमेडिसिन भी गेमिंग क्षेत्र को बदल रहा है। अधिक से अधिक, मरीज़ डॉक्टरों के साथ वीडियो चैट करने या अपने मोबाइल डिवाइस पर उनके दाने या खरोंच की तस्वीरें लेने में सक्षम होंगे और क्लिनिक में भेज देंगे। कैसर पर्मनेटे में पहले से ही इस सेवा को बढ़ावा देने के लिए एक विनोदी टेलीविजन वाणिज्यिक है

[मरीजों] सभी में नहीं आ रहेगा, जब तक कि कुछ ऐसा न हो जिसे जांच की जरूरत हो। रॉन वेंस, नेविगेंट परामर्श सेवाओं

हाथ से पकड़े हुए उपकरण भी हैं जो वायरस का पता लगा सकते हैं ऑटोमाकर कारों को विकसित कर रहे हैं जो आपके हाथों को स्टीयरिंग व्हील पर रखकर आपके रक्तचाप और हृदय की दर लेते हैं। और जाहिर है, एप्पल वॉच है

"बहुत सारे लोग डॉक्टर के कार्यालय में नहीं जाएंगे," मोस्ली ने कहा।

वेंस ने कहा कि टेलीमेडिसिन प्रवृत्ति पहले से ही चल रही है। उन्होंने कहा कि सबसे बड़ा परिवर्तन संभवतः रक्त कार्यों जैसे कार्य होंगे, मरीज घर से काम करने में सक्षम होंगे और फिर कार्यालय में आने से पहले अपने चिकित्सक को अपने मोबाइल डिवाइस के माध्यम से भेज देंगे।

"लोग स्वास्थ्य जांच स्वयं कर सकेंगे," वेंस ने कहा। "वे कुछ भी नहीं आ रहे हैं जब तक कि कुछ की जांच की जानी चाहिए। "

'अब एक बढ़िया तूफान है' < अभी भी कई गंभीर बाधाएं हैं, इसलिए उद्योगों के संक्रमण के रूप में डॉक्टरों को बाधा उठानी होगी। सबसे बड़ी बात यह है कि प्रदाताओं की अनुमानित कमी है।

चिकित्सकों के फाउंडेशन के सर्वेक्षण में भविष्यवाणी की गई है कि 2025 तक संयुक्त राज्य अमेरिका में 65,000 प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों की कमी होगी। विशेषज्ञों के बराबर संख्या की भी आवश्यकता हो सकती है।

प्रणाली को भी चिकित्सा और मेडिकेइड रोगियों की बढ़ती संख्या से निपटना होगा। हर दिन, 11, 000 बच्चा बूमर्स 65 को बंद कर देते हैं और मेडिकेयर के लिए पात्र बन जाते हैं।

इसके अतिरिक्त, 5 लाख से अधिक लोगों ने मेडिकेड के लिए साइन अप किया है क्योंकि सस्ती देखभाल अधिनियम लागू हो गया है। यह संख्या कम हो सकती है, अगर यू.एस. सुप्रीम कोर्ट जून में अपेक्षित एक सत्तारूढ़ में ओबामाकेयर के लिए सरकारी सब्सिडी को मारता है।

पहले से ही, कई डॉक्टर इस बात पर प्रतिबंध लगा रहे हैं कि वे कितने रोगियों का इलाज करते हैं।

फिजिशंस फाउंडेशन के सर्वेक्षण में, 25 प्रतिशत डॉक्टरों ने कहा कि वे अपने चिकित्सक रोगियों की संख्या को नहीं देखते हैं या सीमित नहीं करते हैं यह आंकड़ा 2012 में 8 प्रतिशत था। एक और 38 प्रतिशत सीमा या मेडिकाइड रोगियों को नहीं देखते हैं। यह 2012 में 26 प्रतिशत से अधिक है। < वेंस ने कहा कि एक "पीढ़ीदार चौराहे" भी है, जिसमें कुछ समय के लिए व्यवसाय में रहने वाले डॉक्टरों को बदलना अनिच्छुक है, जबकि मैदान में नए युवाओं के लिए अधिक इच्छुक हैं बातें अलग तरह से

अब एक सही तूफान है अब इस तरह से कुछ के लिए सही समय है डॉ। ज़ुबिन दमानिया, टर्नटेबल हेल्थ क्लिनिक

"सवाल यह होगा कि हम इस संस्कृति को कैसे तोड़ सकते हैं और उस पुल को पार कर सकते हैं? " उसने कहा।

स्वास्थ्य देखभाल के बढ़ते किनारे वाले लोग कहते हैं कि उद्योग को उनके साथ बदलना होगा।

"यह एक कठिन लड़ाई है, लेकिन टर्नटेबल स्वास्थ्य के दमनिया ने कहा कि यह एक लड़ाई है जिसे हम लड़ना है"।

उन्होंने कहा कि एक पूरी तरह से नए मानक की दिशा में एक कदम है, जहां देखभाल की गुणवत्ता पर प्रकाश डाला गया है, डॉक्टर की यात्रा अधिक लचीला है, और भुगतान प्रणाली अधिक उचित है

दमनिया ने कहा, "अब एक सही तूफान है" "इस तरह से कुछ के लिए अब सही समय है "

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