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ऑपिओइड और बीमा कंपनियों

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अपोयड महामारी से लड़ने का एक नया तरीका हो सकता है

ड्रग निर्माताओं को प्रोत्साहित करें कि वे कुछ नुस्खे दर्द निवारक उपयोग के प्रचार को रोक दें। विशेष रूप से, उच्च खुराक स्तर वाले लोग

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सिग्ना स्वास्थ्य बीमा ने उस दिशा में एक कदम उठाया है। कम से कम एक दवा के साथ।

स्वास्थ्य बीमाकर्ता ने इस महीने की शुरुआत में घोषणा की कि यह ओपीओइड दर्द निवारक ऑक्सीकंटिन के लिए अब सबसे नुस्खे को कवर नहीं करेगा

इसके बजाय, यह कॉलेजिएम फार्मास्युटिकल के एक्सटैम्पा ईआर पर स्विच हो जाएगा। संभावित दुरुपयोग के खिलाफ सुरक्षा के साथ यह एक और ऑक्सीकोडोन-व्युत्पन्न दवा है

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सिग्ना ने कहा कि उसने कॉलेजिज़ के साथ एक समझौते पर हस्ताक्षर किए हैं जिसका इरादा चिकित्सकों को एक्सटम्पा ईआर की कम खुराक लिखने के लिए प्रोत्साहित करना है।

सिग्ना के प्रवक्ता कैरन एल्ड्रेड ने बताया कि "सिग्ना स्टेकहोल्डर्स के साथ जानबूझकर संरेखित है - डॉक्टरों, राष्ट्रीय और स्थानीय संगठनों और ड्रग निर्माताओं सहित - जो ऑपेओड्स के अनुचित और अनावश्यक अति कम करने के लिए हमारे मिशन को साझा करते हैं"।

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पिछले साल, सिग्ना ने अपने ग्राहकों को 'ओपिओड उपयोग को तीन वर्षों में 25 प्रतिशत कम करने का लक्ष्य घोषित किया।

"हमारा ध्यान ग्राहकों को उनकी दवाओं से सबसे अधिक मूल्य प्राप्त करने में मदद करने पर है - इसका मतलब है कि प्रभावी दर्द से राहत प्राप्त करना और ओपीओआईडी दुरुपयोग के खिलाफ की रोकथाम करने के लिए," सिग्ना के मुख्य फार्मेसी अधिकारी जॉन मेसेनर, एक प्रेस विज्ञप्ति में कहा।

अब कोई पसंदीदा दवा नहीं है

ऑक्सीकॉन्टीन को जनवरी 1 के रूप में सिग्ना की पसंदीदा दवाओं की सूची से हटा दिया जाएगा।

जो रोगियों ने पहले ही धर्मशाला देखभाल के लिए दवा लेना शुरू कर दिया है या कैंसर का उपचार अब भी 2018 में ऑक्सीकॉन्टीन को जारी रखने में सक्षम हो जाएगा।

"अन्य दवाओं के साथ, जिनकी दवाओं की सूची में शामिल नहीं हैं, सिग्ना ऑक्सीकॉन्टीन के लिए कवरेज को स्वीकृति देने पर विचार करेंगे, अगर किसी ग्राहक के डॉक्टर का मानना ​​है कि ऑक्सी कॉन्टिन का उपयोग करने वाला इलाज वैद्यकीय रूप से आवश्यक है, "सिग्ना ने प्रेस विज्ञप्ति में कहा

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ज्यादातर मामलों में, ऑक्सी कॉन्टिन को एक्सटांपा से कम बार किया जा सकता है हालांकि, ऑक्सीकंटिन के मजबूत निर्माण से इसका दुरुपयोग होने की संभावना अधिक हो जाती है, विशेषज्ञों ने सीएनएन को बताया

उदाहरण के लिए, कुछ विस्तारित रिलीज़ गोलियों को कुचल या पिघलाना एक दिन की खुराक सिर्फ एक गोली में हो सकता है

सिग्ना अधिकारियों का कहना है कि ऑक्क्सीकोडाउन की एक उच्च, तत्काल खुराक प्राप्त करने के लिए गोलियों को काटने, कुचलने, या चबा करने के प्रयासों के लिए एक्सटम्पा ईआर तैयार किया गया है।

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"अनुबंध की शर्तों के तहत, कॉलेजिज़ियम वित्तीय रूप से जवाबदेह है यदि सिग्ना ग्राहकों के लिए निर्धारित Xtampza ER की औसत दैनिक खुराक की ताकत एक विशिष्ट सीमा से अधिक है," सिग्ना ने कहा "यदि दहलीज पार हो गई है, तो कॉलेजिज़ियम सिग्ना के कई लाभ योजनाओं के लिए दवा की लागत कम कर देगा।"

सिग्ना का मानना ​​है कि खुराक मैट्रिक्स के लिए वित्तीय शर्तों को जोड़ने से अधिक पारा को रोकने में मदद मिलेगी, एल्ड्रेड ने समझाया

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"जब दवा कंपनियां नुस्खे पर नियंत्रण नहीं करती हैं, वे लोगों को उनकी दवाओं के बारे में शिक्षित करके रोगी और चिकित्सक की बातचीत में मदद कर सकते हैं," मैसनर ने कहा।

पिछले हफ्ते एक बयान में, ऑक्सी कॉन्टिन के निर्माता पर्डू फार्मा ने कहा, "सिग्ना के फैसले में उपकरण के नियमों को सीमित करने के लिए ओपीओआईड संकट को संबोधित करने में मदद के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है क्योंकि दोनों उत्पाद दुरुपयोग को रोकने के लिए डिज़ाइन किए गए गुणों से तैयार किए गए हैं। दुर्भाग्य से, यह फैसला दवा के छूट के बारे में और अधिक प्रतीत होता है। "

एक अलग दृष्टिकोण

डॉ। एंड्रॉ कोलोडनी, मैसाचुसेट्स में ब्रेंडे विश्वविद्यालय में हेलर स्कूल ऑफ़ सोशल पॉलिसी एंड मैनेजमेंट में ओपीओआईडी पॉलिसी रिसर्च के निदेशक ने कहा कि सिग्ना का एक्सटम्पा ईआर के साथ दृष्टिकोण आम उद्योग प्रथाओं के विपरीत है।

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"आम तौर पर, खुराक जितनी ज्यादा हो, उतनी ही कंपनी बनाती है," कोलोदोनी ने हेल्थलाइन को बताया

कोलोदोनी ने यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) के लिए सभी अल्ट्रा हाई-डोस ऑपीओइड ड्रग्स पर प्रतिबंध लगाने के लिए कहा है।

विज्ञापनअज्ञापन < कोलोडनी ने कहा कि ऑक्सीकोडोन आधारित दवाओं के निचले खुराक लेने के लिए डॉक्टरों को ऑफीऑइड निर्भरता के जोखिम को कम करने में "सहायक होगा"

डॉ। माइकल लोवेनस्टेन, मेडिकल डायरेक्टर ऑफ़ द ओपिओइड-डिसाक्सिफिकेशन प्रोग्राम जिसे वाइज़्मैन मेथड कहा जाता है, ने कहा कि कॉलेजिज़ियम "कॉपी कार्ड" "

इन्हें कम करने या इसे समाप्त करने के लिए इस्तेमाल किया जाएगा जो रोगियों को एक्सटम्पा ईआर के लिए जेब से बाहर का भुगतान करना होगा। यह चिकित्सकों को निचली-खुराक दवा लिखने के लिए प्रोत्साहित कर सकता है।

विशेषज्ञों का कहना है कि ऑक्सी कॉन्टिन और एक्सटम्पा ईआर जैसे कानूनी ऑपिओडियों की लत के लिए एक प्रवेश द्वार हो सकता है, लेकिन हाल के वर्षों में किए गए सुधारों में यह कम संभावना है कि उनका सीधे दुरुपयोग किया जाएगा।

हालांकि, इन कानूनी फार्मास्यूटिकल्स के दीर्घकालिक उपयोगकर्ता उन पर निर्भर हो सकते हैं। गंभीर लत में कुछ स्लाइड और हेरोइन सहित अन्य ऑफीओइड दवाओं के लिए अवैध बाजार के लिए मुड़ें।

प्रवृत्ति का एक हिस्सा

लोवेनस्टिन ने स्वस्थ्य से कहा कि सिग्ना के ओपीओआईडी-दवा प्रबंधन के लिए नया दृष्टिकोण दर्द प्रबंधन विशेषज्ञों के बीच एक सामान्य प्रवृत्ति का प्रतिबिंबित करता है जो रोगियों के लिए ओपिओइड दवाओं की कम खुराक लिख सकता है।

जब ऑक्सीकंटिन पहले बाजार पर आया, उदाहरण के लिए, यह देखने के लिए असामान्य नहीं था कि रोगियों को दवाओं के 80 मिलीग्राम प्रति दिन तीन बार लेने के लिए नुस्खे मिलते हैं, उन्होंने कहा।

अब, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) आम तौर पर सिफारिश करता है कि ओपीओड की दैनिक खुराक 90 मोर्फिन मिलीग्राम समकक्ष (एमएमई) से अधिक नहीं होनी चाहिए। यह एक दिन में लगभग 60 मिलीग्राम ऑक्सीकोडाइन की मात्रा में काम करता है।

"80 मिलीग्राम के साथ आप 20 मिलीग्राम [गोलियां] ऑक्सीकोडोन के रूप में ज्यादा मुसीबत नहीं ले सकते," लोवेनस्टिन ने कहा। "कम दुरुपयोग की क्षमता है "

स्टेसी ई। ग्रांट, फार्मेड, क्लिनिकल परामर्श सेवाओं के अक्सेल हेल्थकेयर में निदेशक, ने सिग्ना की सराहना की," ओपीओड्स के लिए व्यापक कवरेज प्रदान करने के अंतर्निहित जोखिमों "को पहचानने के लिए" जबकि लाखों अमेरिकियों के महामारी से ग्रस्त महामारी को रोकने के लिए भी कदम उठाए गए।"

हालांकि, ग्रांट ने हेल्थलाइन को बताया," हम मानते हैं कि रोगियों की देखभाल योजनाओं से एक डॉक्टर के पर्चे की चिकित्सा को हटाने के संभावित अल्पकालिक नतीजों का परिणाम ओपीओड के दुरुपयोग को कम करने के दीर्घकालिक लाभों से अधिक है। "

स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं को संबोधित करते हुए, ग्रांट ने कहा:" ऑक्सीकॉन्टीन जैसी नुस्खा दवा ओपीओआईडी उपयोग विकार के कारण हो सकती है, ले जाने के लिए सबसे अच्छा संभव उपाय अधिक लत उपचार विकल्पों को कवर करने के लिए होगा जबकि चिकित्सकों के साथ मिलकर काम करने से अधिक मरीजों को पीड़ितों से रोका जा सके ऑपियॉइड उपयोग विकार के जोखिम से या होने पर "