नवीनतम स्तन स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों में क्या और क्या अनुशंसित नहीं है

कब और कितनी बार आपको मैमोग्राम मिलता है? यदि आपके स्तन कैंसर के लिए कोई विशेष जोखिम कारक नहीं है, तो सिफारिश हर दो साल है ऐसा तब होता है जब आप 50 और 74 वर्ष की उम्र के बीच में होते हैं।

यदि आप अपने 40 या 40 साल की उम्र में हैं, तो इसका उत्तर बहुत अधिक जटिल है।

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स्वास्थ्य पेशेवरों और जनता से इनपुट का अध्ययन करने के कुछ महीनों बाद, यू.एस. निवारक सेवा टास्क फोर्स ने आज स्तन कैंसर की जांच के लिए अपनी नवीनतम सिफारिशें जारी कीं। दिशानिर्देश महिलाओं के लिए नहीं हैं जो रोग के लिए उच्च जोखिम वाले हैं।

पैनल निवारक देखभाल और साक्ष्य आधारित दवाओं में स्वतंत्र विशेषज्ञों से बना है। विवरण आंतरिक चिकित्सा के इतिहास में प्रकाशित किए गए हैं।

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उनके 40 के दशक में महिलाओं के लिए स्क्रीनिंग

टास्क फोर्स ने पाया कि हर दो साल में मैमोग्राफी स्क्रीनिंग 40 से 49 वर्ष की आयु के महिलाओं के साथ-साथ 50 से 74 वर्ष के बीच प्रभावी हो सकती है।

हालांकि, पैनल ने सिफारिश नहीं करने के लिए इतनी दूर नहीं किया। इसके बजाय, वे युवा महिलाओं को इस निर्णय लेने में अपने डॉक्टरों से परामर्श करने की सलाह देते हैं।

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टास्क फोर्स के अनुसार, महिलाओं के लिए उनके 40 के दशक में नकारात्मक परिणामों के लिए एक छोटा लाभ और अधिक संभावनाएं हैं।

प्रमुख चिंता झूठी सकारात्मक परिणामों की आवृत्ति है - जो कि कोई भी नहीं है जब कैंसर का पता चलता है इससे अधिक दर्दनाक परीक्षण और संभवतः जोखिम भरा और अनावश्यक प्रक्रियाएं हो सकती हैं, साथ ही साथ बहुत से अव्यवहारिक चिंताएं भी हो सकती हैं।

गंभीर नुकसान की संभावना भी हो सकती है जब महिलाओं को कैंसर के लिए आक्रामक तरीके से इलाज किया जाता है जो कि उनके स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं होता है अगर इलाज न किया जाए।

महिलाओं को समझना चाहिए कि विज्ञान ने मैमोग्राफी स्क्रीनिंग के बारे में क्या कहा है, ताकि वे स्वयं के लिए सबसे अच्छा निर्णय कर सकें। डॉ। कर्स्टन बिब्बिंस-डोमिंगो, अमेरिकी निवारक सेवा टास्क फोर्स

"हमारे निष्कर्ष महिलाओं के लिए उपलब्ध विकल्पों की सहायता करते हैं - नियमित रूप से स्तन कैंसर शुरू करने से लेकर 40 के दशक में, 50 वर्ष की उम्र तक स्क्रीनिंग शुरू होने तक प्रतीक्षा करने के लिए, जब लाभ की संभावना होती है अधिक, "डॉ। कर्स्टन बिब्बिंस-डोमिंगो, पीएचडी, कार्य बल के उपाध्यक्ष, एक प्रेस विज्ञप्ति में कहा। "महिलाओं को यह समझने की पात्रता है कि विज्ञान ने मैमोग्राफी स्क्रीनिंग के बारे में क्या कहा है, ताकि वे अपने डॉक्टर के साथ साझेदारी में खुद के लिए सबसे अच्छा फैसला कर सकें। "

कुछ विशेषज्ञ दिशानिर्देशों के साथ मुद्दा उठाते हैं

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"स्तन कैंसर के लगभग 25 प्रतिशत मामलों में, मेरे अभ्यास में 50 से कम महिलाएं होती हैं," डॉ।अगले सप्ताह क्लीवलैंड क्लिनिक में शामिल होने वाले डायना रेडफोर्ड, एक स्तन शल्य चिकित्सा पर कार्मिक विशेषज्ञ, ने कहा कि हेल्थलाइन "इस प्रकार, मुझे लगता है कि उस समूह में उचित इमेजिंग को छोड़कर हमें सावधान रहना होगा। "

रेडफोर्ड ने नोट किया है कि टास्क फोर्स की सिफारिश महिलाओं के लिए अपने मूल्य, प्राथमिकता, और स्वास्थ्य इतिहास के आधार पर अलग है

"यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि, जैसा कि हम स्तन कैंसर की आनुवांशिकी के बारे में अधिक समझते हैं," उसने कहा, "महिलाओं को कम-पेरोसेंस जीन के वाहक हो सकते हैं जो कि स्तन कैंसर से ग्रस्त हैं [भले ही उनके पास कोई पारिवारिक इतिहास नहीं है] स्तन कैंसर का "

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डॉ। सुसान बुलबोल माउंट सिनाई पर्वत पर आईकन स्कूल ऑफ मेडिसीन में सर्जरी के सहयोगी प्रोफेसर हैं और माउंट सिनाई बेथ इज़राइल पर्वत पर स्तन सर्जरी के प्रमुख हैं। उन्होंने कहा, "जिन बिंदुओं पर चर्चा नहीं की गई है, उनमें से एक यह है कि शुरुआती जांच का भी इलाज संभव है कि एक महिला को उसके स्तन कैंसर से गुजरना पड़ता है और इससे भी कम आक्रामक उपचार हो सकता है।"

"पिछले कई दशकों में, स्तन कैंसर के साथ महिलाओं के समग्र परिणाम में बहुत प्रगति हुई है," बोल्बोल ने कहा। "इस तथ्य के कई कारण हैं कि स्तन कैंसर की 5 साल की जीवितता 9 0 प्रतिशत है, और जल्दी पहचान उनमें से एक है। "

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महिलाओं के बारे में क्या 75 और पुराने? < महिलाओं के लिए 75 और ऊपर, टास्क फोर्स मैमोग्राफी स्क्रीनिंग के लिए या इसके खिलाफ कोई सिफारिश नहीं करता है। वे कहते हैं कि अधिक शोध की आवश्यकता है

बुलबोल सोचता है कि टास्क फोर्स ने उस आयु वर्ग में महिलाओं के लिए दिशानिर्देश जारी नहीं करने में चूक की थी। उसने 2015 के सैन एंटोनियो स्तन कैंसर के सम्मेलन में विषय पर एक सार प्रस्तुत किया।

विज्ञापन हमें आयु सीमा पर सिफारिशों का आधार नहीं होना चाहिए। डॉ। सुसान बुलबोल, माउंट सिनाई बेथ इज़राइल < उसने सिंट माउंट सिनाई अध्ययन में, 2, 057 मरीज़ों को स्क्रीनिंग मैमोग्राफी दी थी। दस का स्तन कैंसर का पता चला था इस समूह में कैंसर का पता लगाने की दर 4 थी। 1 9, 000 स्क्रीनिंग परीक्षाओं में 9। बुलबोल के मुताबिक, यह दर लगभग दोगुनी है, जब अमेरिकन कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजी मैमोग्राम का उपयोग करने के लिए मानक के रूप में उपयोग करता है।

"हमें आयु सीमा पर सिफारिशों को आधार नहीं देना चाहिए," उसने कहा। "यह वास्तव में महिला की उम्मीद की उम्र और उसके स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर होना चाहिए। "

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हम क्या नहीं जानते

घने स्तन स्तन कैंसर के साथ स्तन कैंसर का पता लगाने में कठोर पड़ सकते हैं टास्क फोर्स ने कहा कि घने स्तनों के साथ महिलाओं के लिए स्क्रीनिंग के लाभ और नुकसान के संतुलन का वज़न करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।

आगे की शोध कुछ महिलाओं में 3-डी मैमोग्राफी प्रभावी हो सकती है जहां पुरानी प्रौद्योगिकियां कम होती हैं

तब लागत की बात है पैनल ने सिफारिश नहीं की है कि स्वास्थ्य बीमा कंपनियों को क्या शामिल करना चाहिए या नहीं। लेकिन कवरेज का निर्धारण करते समय बीमाकर्ता निश्चित रूप से इस तरह की सिफारिशों पर विचार करते हैं

इसे ध्यान में रखते हुए, कुछ विशेषज्ञों को चिंता है कि बीमाकर्ता अंततः 40 के दशक में महिलाओं के लिए स्क्रीनिंग मैमोग्राम को कवर करना बंद कर देंगे। कवरेज के बिना, कुछ महिला मेमोग्राम प्राप्त करने में सक्षम नहीं होंगे, भले ही वे चाहते हों कि एक या डॉक्टर ने एक की सिफारिश की हो।

"अगर, इन सिफारिशों के परिणामस्वरूप, बीमा कवरेज में परिवर्तन या या कम महिलाएं स्क्रीनिंग मैमोग्राम का सामना कर रही हैं," बुलबोल ने कहा, "हम धीरे-धीरे इस क्षेत्र में किए गए सभी प्रगति को कम कर देंगे। "