क्यों यह ईबोला महामारी 21 वीं सदी का 'ब्लैक डेथ' नहीं बनता

पश्चिम अफ्रीका के तीन-देश के इलाके में ईबोला के चल रहे प्रकोप सबसे खराब है जो मानव जाति ने कभी देखा है।

नवीनतम आकलन का अनुमान है कि 5, 800 से अधिक लोगों को संक्रमित किया गया है और 2, 803 लोग मारे गए हैं, लेकिन कई स्वास्थ्य अधिकारियों ने चेतावनी दी है कि टोल बहुत ज्यादा हो सकता है।

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इसकी वर्तमान संक्रमण दर पर, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में आज प्रकाशित एक अध्ययन में 20,000 ईबोला मामलों का अनुमान लगाया है। अब जब संक्रमण बड़े पैमाने पर ग्रामीण इलाकों से घनी आबादी वाले शहरों में चले गए हैं, कुछ अनुमान सितंबर के अंत तक कई और अधिक संक्रमण दिखाते हैं।

रोग नियंत्रण और रोकथाम (सीडीसी) के लिए अमेरिकी केंद्र ने एक नई रिपोर्ट मंगलवार को प्रकट की है जिसमें कहा गया है कि अतिरिक्त हस्तक्षेप के बिना नाइजीरिया और सिएरा लियोन में ईबोला संक्रमण 21,000 मामलों तक पहुंच सकता है। महीना। यह दर हर 20 दिनों में दोगुना होने की संभावना है।

"अगर परिस्थितियों में हस्तक्षेप के बड़े पैमाने पर जारी रहेगा, तो मामले में हर 20 दिनों में दोगुना हो जाएगा, और पश्चिम अफ्रीका में मामलों की संख्या तेजी से असाधारण स्तर तक पहुंच जाएगी हालांकि, निष्कर्ष यह भी संकेत देते हैं कि महामारी को नियंत्रित किया जा सकता है, "रिपोर्ट निष्कर्ष निकाला है

विज्ञापन शुरुआत में, लोगों ने सोचा कि यह प्रकोप पिछले 40 सालों में किया गया है। यह स्पष्ट रूप से स्पष्ट हो गया कि इस प्रकोप को जल्दी से नियंत्रित नहीं किया जा रहा था। डॉ.अमेश अदला

वायरस का निर्धारण करने में एक बड़ी बाधा सच प्रभाव पड़ने से प्रभावित लोगों को रिपोर्ट करने के लिए कई लोगों के प्रतिरोध पर काबू पा रहा है। वहां कई लोगों की खबरें हैं जिनमें संक्रमित लोगों के भय और अविश्वास के कारण संक्रमित लोगों को छिपाया गया है।

उस अविश्वास और कई अन्य कारकों ने लाइबेरिया, गिनी और सिएरा लियोन में एक बीमारी की महामारी के लिए एक सही तूफान पैदा कर दिया है, एक ऐसा क्षेत्र जो बुनियादी चिकित्सा देखभाल और संसाधनों की कमी के कारण अन्य बीमारियों से प्रभावित है ।

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डॉ। एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ अमेष आडलाजा और अमेरिका के पब्लिक हेल्थ कमेटी के संसर्गजन्य रोग सोसायटी के सदस्य ने स्वास्थ्य को बताया कि मेडिकल इंफ्रास्ट्रक्चर और अन्य समस्याओं की कमी के चलते इस महामारी का उत्सव प्रारंभ हुआ था।

"शुरुआत में, लोगों ने सोचा कि यह प्रकोप पिछले 40 सालों में किया गया है," उन्होंने कहा। "यह दर्दनाक रूप से स्पष्ट हो गया कि इस प्रकोप को जल्दी से नियंत्रित नहीं किया जा रहा था "

जवाब में, डब्लूएचओ, यू.एस. सेना, और अन्य संगठनों ने इतिहास में सबसे बड़ी प्रकोप प्रतिक्रिया के लिए जुटाया है।

"इस अभूतपूर्व प्रकोप के लिए अभूतपूर्व प्रतिक्रिया की आवश्यकता है," डॉ। डेविड नाबरो, यू.ए. एनोसिएटिव जनरल के वरिष्ठ समन्वयक ईबोला रिस्पांस के लिए, एक बयान में कहा "पिछले तीन हफ्तों में इन देशों में मामलों की संख्या दोगुनी हो गई है। इसके सामने आने के लिए, प्रतिक्रिया को 20 गुना बढ़ाया जाना चाहिए, जहां से आज यह है। "

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गरीबी और अविश्वास ईंधन महामारी

सिएरा लियोन और लाइबेरिया में गृहयुद्ध के सालों में, जो एक दशक पहले ही समाप्त हुआ था, अधिकांश क्षेत्र के बुनियादी ढांचे को नष्ट कर दिया और उनकी अर्थव्यवस्थाओं को अपंग किया यह बहुत से गरीबी में रहते कई नागरिकों को छोड़ दिया है

व्यापक राजनीतिक और सरकारी भ्रष्टाचार के इतिहास के साथ, पश्चिम अफ्रीका के नागरिकों का एक बड़ा हिस्सा अधिकार का अविश्वास है, चाहे सरकार या राहत मजदूरों रोग के प्रसार के लिए एक बड़ा योगदानकर्ता, विशेषज्ञों का कहना है, डर है लोग अस्पताल जाने से डरते हैं क्योंकि वे प्रकोपों ​​के केंद्र हैं, और वे अपने समुदायों में निस्संक्रामकों को छिड़ाने वाले सुरक्षात्मक सूटों में श्रमिकों से डरते हैं।

"लोग वहां सरकार पर भरोसा नहीं करते हैं," अदलजा ने कहा।

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पिछले हफ्ते, आठ लोग - स्वास्थ्य कर्मचारी और पत्रकारों के शव - गिनी में एक छोटे से गांव में हमला किए जाने के कुछ दिनों बाद पाया गया। इस समूह पर "नाराज और भयभीत" निवासियों द्वारा हमला किया गया था, जब वे क्षेत्र निस्संक्रामक करने और लोगों को ईबोला के बारे में शिक्षित करने की कोशिश कर रहे थे, द वाशिंगटन पोस्ट ने रिपोर्ट की। पहले, लाइबेरिया की राजधानी शहर मोन्रोविया में संगरोध शिविरों पर नागरिकों द्वारा हमला किया गया था, जिससे संक्रमित भागने के लिए और अन्य लोगों को खून और शारीरिक तरल पदार्थों को उजागर किया गया था।

ये हमले अलग-थलग हैं, हालांकि, पश्चिम अफ्रीका में हिंसा की रिपोर्ट व्यापक रूप से सामने आई है। कई निवासियों का मानना ​​है कि जो लोग disinfecting कर रहे हैं वास्तव में आबादी को जहर कर रहे हैं। आबादी का एक खतरनाक सबसेट ईबोलिया वायरस असली है पर विश्वास नहीं करता है।

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ग्यूकेडौ में गावडेकर, गिनीयन ईबोला महामारी के केंद्र में शहर यूरोपीय आयोग की मानवीय सहायता और नागरिक सुरक्षा विभाग / ईसीएचओ की तस्वीर सौजन्य।

हिंसा, अशांति, और अविश्वास सिर्फ संक्रमित लोगों के इलाज के लिए प्रयास कर रहे हैं और बीमारी फैलाने को रोकने में ज्यादा चुनौतीपूर्ण है।

डॉ। केंट ब्रैटन, लाइबेरिया में रहते हुए और अटलांटा में इलाज करते समय एक अमेरिकी मेडिकल मिशनरी, ईबोला से संक्रमित हुआ, हाल ही में कांग्रेस के सामने गवाही दी, इस क्षेत्र की चिकित्सा क्षमताओं को बुलाते हुए "बेहद अपर्याप्त "उनका दक्षिणी लाइबेरिया में एकमात्र सुविधा थी जिसने ईबोला उपचार केंद्र स्थापित किया था।

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"रोग नियंत्रण से बाहर बढ़ रहा था और यह स्पष्ट था कि हम अपने दम पर प्रभावी ढंग से सुसज्जित नहीं थे," उन्होंने कांग्रेस को बताया। "हम और अधिक अंतर्राष्ट्रीय सहायता मांगने लगे, लेकिन हमारी दलीलें बहरे कानों पर गिरने लगती हैं "

ब्रेटी ने पृथक होने के डर का वर्णन किया, अनजान अगर वह कभी भी अपने परिवार को फिर से देखता था, और उल्टी खून से डरने से, आंतरिक खून का एक निश्चित संकेत जो उसके आसन्न मौत की ओर ले सकता था।जिन अन्य लोगों ने संक्रमित किया है, वे खुद को घर पर इलाज के लिए ले गए हैं, जो बीमारी को देखभाल करने वालों और दूसरों को फैलता है।

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" यह एक आग है यह नरक के गड्ढे से आग है, "ब्रेट्ने ने कहा।

कुछ दिनों के भीतर, राष्ट्रपति बराक ओबामा ने पश्चिम अफ्रीका में 3, 000 यू.एस. सैनिकों को तैनात किया। उनका लक्ष्य 17 चिकित्सा सुविधाएं प्रत्येक 100 बेड के साथ, 500 स्वास्थ्य सेवा कर्मियों को प्रशिक्षित करना और अंतर्राष्ट्रीय राहत प्रयासों का समन्वय करना है।

यू.एस. सेनाओं के नेतृत्व में अंतर्राष्ट्रीय हस्तक्षेप, कम से कम बुनियादी चिकित्सा प्रौद्योगिकी प्रदान करने के लिए तीन देशों के चिकित्सा बुनियादी ढांचे के विस्तार के साथ काम किया जाता है

"हम जानते हैं कि ईबोला बहुत कम तकनीकी हस्तक्षेप के साथ बंद कर दिया गया है। "अदलजा ने कहा। "लेकिन वास्तव में उनके पास संक्रमित लोगों की देखभाल करने की जगह या क्षमता नहीं है। "

उदाहरण के लिए, डब्लूएचओ के अनुसार 2008 में नागरिक अशांति ने लाइबेरिया से केवल एक ही डॉक्टर और 27 नर्सों को प्रति 100,000 लोगों के साथ छोड़ दिया था।

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बुनियादी हस्तक्षेप का बड़ा प्रभाव है

ईबोला के अन्य प्रकारों के विपरीत, जिसमें 90 प्रतिशत मामलों में संक्रमण घातक है, वर्तमान में पश्चिम अफ्रीका के माध्यम से फैल तनाव घातक है सिर्फ आधे से ज्यादा मामलों में राहत कार्यकर्ता यह पाते हैं कि बुनियादी चिकित्सा के हस्तक्षेप - संगरोध क्षेत्र, डिसाइंक्टीक्टीकेट्स, और सुरक्षात्मक कपड़े - वायरस फैलाने को नियंत्रित करने में सबसे अच्छा बचाव है।

सीडीसी का सबसे खराब केस मूल्यांकन से पता चलता है कि यदि 70 प्रतिशत ज्ञात संक्रमित रोगियों को संगरोध में या एक सामुदायिक सेटिंग में बीमारी संचरण के कम जोखिम के साथ पृथक किया गया - जिनमें मृतकों को सुरक्षित रूप से दफन किया गया - महामारी लगभग जनवरी तक होगी। 20.

ईबोला अमेरिकियों के लिए खतरा नहीं होगा। यह यूए को एक मेहमाननवाज जगह नहीं मिलेगा। डॉ.अमेश अदला

पिछले हफ्ते सिएरा लियोन में तीन दिवसीय सीमा लॉकडाउन के दौरान, 130 नए मामलों की खोज की गई। अलगाव प्रथाओं ने नाइजीरिया में प्रकोप को धीमा कर दिया है और इसे पूरी तरह सेनेगल में बंद कर दिया है।

ईबोला के रूप में शारीरिक द्रवों के साथ सीधे संपर्क के माध्यम से फैल गया है, एक गंभीर प्रकोप को रोकने के लिए आसान है, अगर सुरक्षा मानकों से मिले हैं पश्चिम अफ्रीका में, अस्पतालों में लोग जहां इबोला-संक्रमित मरीज़ रोगियों के बीच कीटाणुनाशक बिना नियमित रूप से साझा मौखिक थर्मामीटर उपस्थित थे।

"यह ऐसा कुछ नहीं है जो कभी यू.एस. में होगा।" अदालजा ने कहा। "ईबोला अमेरिकियों के लिए खतरा नहीं होगा यह यूए को एक मेहमाननवाज जगह नहीं मिलेगा। "

यू.एस. मिट्टी पर अभी तक ईबोला से संबंधित मौत नहीं हुई है

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स्क्रीनिंग, प्रदूषण और बुनियादी सुरक्षा प्रथाओं के साथ, अन्य देशों ने पश्चिम अफ्रीका से संभावित अन्य देशों में फैल जाने वाले यात्रियों को रखने में सक्षम बना दिया है। सोमवार को, कनाडाई औषध निर्माता Tekmira फार्मास्युटिकल्स ने घोषणा की कि संक्रमित रोगियों के इलाज के लिए, इसके प्रयोगात्मक उपचार, टीकेएम-ईबोला, का उपयोग करने के लिए उसे आपातकालीन अनुमोदन प्राप्त हुआ।

क्यों इबोला अगला प्लेग नहीं बनता

ईबोला में खसरा या तपेदिक जैसे फैल जाने की क्षमता नहीं है, जो एक संक्रमित रोगी के रूप में उसी हवा को साँस लेने के द्वारा प्रेषित किया जा सकता है। यह भी "ब्लैक डेथ" की तरह वैश्विक आबादी को संक्रमित करने की क्षमता नहीं है जो 14 वीं शताब्दी में यूरोप की आबादी में आधे से ज्यादा तक पहुंच गया।

गिनी में रेड क्रॉस कार्यकर्ता यूरोपीय आयोग की मानवीय सहायता और नागरिक सुरक्षा विभाग / ईसीएचओ की तस्वीर सौजन्य।

"ईबोला अभी तक उन ऊंचाइयों तक नहीं पहुंच पाई है, और तरल पदार्थ की बूंदों के कारण विपत्तियों का संयोग हो सकता है," अदलजा ने कहा। "यह सबसे बुरा इबोला प्रकोप है, लेकिन ऐसा कुछ नहीं होने वाला है जो ब्लैक डेथ के तरीके में फैल सकता है। यह घातक हो सकता है, लेकिन यह अत्यधिक संक्रामक नहीं है। "

हालांकि, अफ्रीका और दुनिया के अन्य हिस्सों ईबोला के अलावा अन्य घातक बीमारियों का सामना करना जारी रखते हैं कम आय वाले देशों का सामना करने वाला सबसे बड़ा स्वास्थ्य खतरा असुरक्षित यौन संबंध, स्वच्छता की कमी और भोजन की कमी के कारण होता है।

अफ्रीका और ईबोला से दुनिया के अन्य हिस्सों के लिए मलेरिया एक बड़ा खतरा बना हुआ है 2012 में 627,000 लोगों में लगभग 9 0 प्रतिशत मलेरिया की मौत अफ्रीका में हुई, मलेरिया से संक्रमित मच्छरों के लिए कमजोर लोगों की रक्षा के प्रयासों में एक प्रमुख स्वास्थ्य प्राथमिकता रही है।

उप-सहारा अफ्रीका में एचआईवी एक संपन्न महामारी बना हुआ है जहां तक ​​पश्चिम अफ्रीका क्षेत्र में सबसे कम संक्रमण दर है, एआरटीटी के मुताबिक, अंतरराष्ट्रीय एचआईवी और एड्स गैर-लाभकारी संस्था के मुताबिक, मुख्य चालक सेक्स वर्कर, असुरक्षित रक्त संक्रमण, और मां से बच्चे के प्रसारण का प्रमुख स्थान है। नाइजीरिया में अकेले, 2011 में एड्स से 210, 000 लोग मारे गए।

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इन स्थानिक रोगों को लक्षित करने वाले पश्चिमी हस्तक्षेप में मदद मिली है, लेकिन अभी भी बहुत कुछ किया जाना है। मेडिकल बुनियादी ढांचा, प्रशिक्षण डॉक्टरों और नर्सों को अपग्रेड करना, और जनता को शिक्षित करना कि बीमारी कैसे फैल गई, केवल ईबोला ही नहीं रोकी जाएगी, बल्कि भविष्य में अन्य बीमारियों को संभाल करने के लिए प्रभावित देशों को भी छोड़ देगा।