फैलाना बड़े बी सेल लिंफोमा: रोग का निदान, लक्षण, और कारण

अवलोकन

बड़े बी सेल लिंफोमा (डीएलबीसीएल) को फैलाना रक्त कैंसर का एक प्रकार है। लिम्फोमा सबसे आम प्रकार के रक्त कैंसर हैं दो प्रकार के लिंफोमा हैं: हॉजकिन और गैर-हॉजकिन की। बड़े बी सेल लिंफोमा फैलाना एक गैर-हॉजकिन का लिंफोमा (एनएचएल) है। 60 से अधिक प्रकार के एनएचएल में, फैलाना बड़े बी सेल लिंफोमा सबसे आम है डीएलबीसीएल एनएचएल का सबसे आक्रामक या तेजी से बढ़ रहा है यदि इलाज न किया जाए तो मृत्यु हो सकती है।

डीएलबीसीएल सहित सभी लिम्फोमा, आपके लसीका तंत्र के अंग को प्रभावित करते हैं। लसीका प्रणाली आपके शरीर को संक्रमण से लड़ने की अनुमति देता है। डीएनबीसीएल जैसे लिम्फोमा द्वारा प्रभावित अंगों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• अस्थि मज्जा
• थाइमस
• प्लीहा
• लिम्फ नोड्स

निम्नलिखित विशेषताएं हैं जो अन्य लिम्फोमाओं से भिन्न डीएलसीसीएल बनाते हैं: < 999> यह असामान्य बी कोशिकाओं से आता है।

• ये बी-कोशिकाओं बी-कोशिकाओं की तुलना में सामान्य हैं
• समूहीकृत समूह के बजाय असामान्य बी कोशिकाएं फैल गईं हैं
• असामान्य बी-कोशिकाएं लिम्फ नोड की संरचना को नष्ट कर देती हैं

डीएलसीसीएल का मुख्य प्रकार सभी डीएलसीसीएल प्रकारों का सबसे आम है हालांकि, कुछ कम सामान्य प्रकार हैं जिन्हें आप जानना चाहते हैं। डीएलसीसीएल के ये कम सामान्य प्रकार निम्न हैं:

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र लिंफोमा

• टी-सेल / हिस्टियोसैट-युक्त बड़े बी-सेल लिंफोमा
• ईबीवी पॉजिटिव डीएलबीसी
• प्राथमिक मिडियास्टिनल (थाइमीक) बड़े बी सेल लिंफोमा
• अतिसंवेदनशील बड़े बी सेल लिंफोमा
• ALK सकारात्मक बड़े बी सेल लिंफोमा
• विज्ञापनविज्ञापन

लक्षण

लक्षण क्या हैं?

निम्नलिखित लक्षण हैं जो आप DLBCL के साथ अनुभव कर सकते हैं:

बढ़े लिम्फ नोड्स

• रात पसीना
• असामान्य वजन घटाने
• भूख की हानि
• अत्यधिक थकान या थकान
• बुखार < 999> चरम खुजली
• आप अपने डीएलसीसीएल के स्थान के आधार पर कुछ अन्य लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं इन अतिरिक्त लक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:
• पेट में दर्द, दस्त, मल में खून

खांसी और सांस की तकलीफें

• कारण और जोखिम कारक
• कारणों और जोखिम कारक क्या हैं?

लिम्फोमा तब होती है जब लिम्फोसाइट्स बढ़ने और विभाजित करना, या पुन: उत्पन्न करने के लिए, जल्दी और बिना नियंत्रण के होते हैं लिम्फोसाइटों का तेजी से विकास उन्हें आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली या आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य आवश्यक कार्यों में हस्तक्षेप करने के लिए प्रेरित करेगा। यदि रोग अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो आपका शरीर संक्रमण से लड़ने में सक्षम नहीं होगा।

निम्नलिखित डीएलबीसीएल के विकास के लिए कुछ संभावित जोखिम कारक हैं:

आयु

यह आम तौर पर उन लोगों को प्रभावित करता है जो मध्यम आयु वर्ग के या पुराने होते हैं, 64 साल की औसत आयु के साथ।

• जातीयता। यह काकेशियन को प्रभावित करने की अधिक संभावना है
• लिंग। महिलाओं की तुलना में पुरुषों की तुलना में थोड़ा अधिक जोखिम है
• परिवार के इतिहास ने डीएलबीसीएल के विकास के आपके जोखिम को प्रभावित नहीं किया है क्योंकि यह विरासत में मिली बीमारी नहीं है विज्ञापनअज्ञाज्ञाविज्ञापन

रोग का निदान और जीवित रहने की दर

रोग का निदान और जीवित रहने की दर

डीएलबीसीएल वाले दो-तिहाई लोग जिनके साथ इलाज किया जाता है ठीक हो सकता है। हालांकि, यदि यह इलाज नहीं छोड़ा जाता है, तो यह मृत्यु को जन्म दे सकता है।

डीएलबीसीएल वाले ज्यादातर लोग बाद के चरणों तक निदान नहीं करते हैं। इसका कारण यह है कि जब तक आपके पास बाहरी लक्षण नहीं होते हैं निदान के बाद, आपका डॉक्टर आपके लिंफोमा के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण करेगा इन परीक्षणों में निम्न में से कुछ शामिल हो सकते हैं:

पीईटी और सीटी स्कैन का एक संयोजन, या अपने खुद के

रक्त परीक्षणों पर एक सीटी स्कैन

• अस्थि मज्जा बायोप्सी
• स्टेजिंग आपकी मेडिकल टीम को कहती है कि ट्यूमर कितनी दूर हैं आपके लसीका प्रणाली में फैल गया डीएलबीसीएल के लिए चरणों निम्नानुसार हैं:
• चरण 1.

केवल एक क्षेत्र या साइट पर असर पड़ता है; इसमें लिम्फ नोड्स, लिम्फ स्ट्रक्चर या एक्स्ट्रैनॉडल साइट्स शामिल हैं।

• चरण 2 दो या अधिक लसीका नोड क्षेत्र या दो या अधिक लिम्फ नोड संरचनाएं शामिल हैं। इस स्तर पर, शामिल क्षेत्रों शरीर के एक ही हिस्से पर हैं।
• चरण 3. लिम्फ नोड वाले क्षेत्रों और संरचनाएं शरीर के दोनों किनारों पर हैं।
• चरण 4. आपके शरीर में लिम्फ नोड्स और लिम्फ संरचनाओं के अलावा अन्य अंग शामिल हैं। इन अंगों में आपकी अस्थि मज्जा, यकृत, या फेफड़े शामिल हो सकते हैं।
• चरण के बाद इन चरणों में ए या बी के साथ भी होगा। पत्र ए का अर्थ है कि आप बुखार, रात पसीना, या वजन घटाने के सामान्य लक्षण नहीं ले रहे हैं। पत्र बी का मतलब है कि आप इन लक्षणों का सामना कर रहे हैं। मंचन और ए या बी की स्थिति के अतिरिक्त, आपका डॉक्टर आपको एक आईपीआई स्कोर भी देगा। आईपीआई का अर्थ अंतर्राष्ट्रीय भविष्यवाणी सूचकांक है आईपीआई स्कोर 1 से 5 तक चलता है और यह आपके आधार पर है कि आपके पास कितने कारक हैं जो आपकी ज़िम्मेदारी दर कम कर सकते हैं। ये पांच कारक हैं:

60 वर्ष से अधिक आयु का होना

लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज के सामान्य स्तर से अधिक है, आपके खून में पाया गया एक प्रोटीन

• खराब समग्र स्वास्थ्य में है
• चरण 3 में बीमारी या 4
• एक से अधिक extranodal रोग साइट की भागीदारी
• इन सभी तीन नैदानिक ​​मानदंडों को आप एक रोग का निदान करने के लिए जोड़ा जाएगा। वे आपके चिकित्सक को आपके लिए सबसे अच्छा उपचार विकल्प निर्धारित करने में भी सहायता करेंगे।
• उपचार

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

डीएलबीसीएल का उपचार कई कारकों से निर्धारित होता है हालांकि, सबसे महत्वपूर्ण कारक जो आपका चिकित्सक उपचार के विकल्पों को निर्धारित करने के लिए उपयोग करेगा, यह है कि क्या आपकी बीमारी स्थानीय या उन्नत है स्थानीयकरण का मतलब है कि यह फैल नहीं हुआ है। उन्नत तब होता है जब रोग आपके शरीर में एक से अधिक स्थान तक फैलता है।

आमतौर पर डीएलबीसीएल में इस्तेमाल किये जाने वाले उपचार कीमोथेरेपी दवाएं, विकिरण उपचार, या इम्यूनोथेरेपी हैं। आपका डॉक्टर भी तीन उपचारों के संयोजन को सुझा सकता है। सबसे आम रसायन चिकित्सा उपचार को आर-सीओपी के रूप में जाना जाता है आर-चोप, केमोथेरेपी और इम्यूनोथेरेपी दवाओं रिट्यूक्सिमैब, साइक्लोफोसाफैमाइड, डॉक्सोरूबिसिन, और विन्स्तिइन के संयोजन के साथ-साथ प्रेडोनिसोन के साथ होता है। आर-चोप को चार दवाओं के एक चौथाई के माध्यम से दिया जाता है, और मुंह से प्रजनन लिया जाता है।आर-सीओपी आम तौर पर हर तीन हफ्तों में प्रशासित होता है।

कीमोथेरेपी दवाएं तेजी से बढ़ते कैंसर कोशिकाओं की पुन: उत्पन्न करने की क्षमता को धीमा करके काम करती हैं। इम्यूनोथेरेपी दवाओं एंटीबॉडी के साथ कैंसर कोशिकाओं के लक्ष्य समूहों और उन्हें नष्ट करने के लिए काम करते हैं। इम्यूनोथेरपी औषधि, आरिटुकिमैब, विशेष रूप से बी कोशिकाओं या लिम्फोसाइटों को लक्षित करता है। रिट्क्सिमैब दिल को प्रभावित कर सकता है और यदि आपके पास कुछ दिल की स्थिति है तो शायद यह विकल्प नहीं हो सकता है

स्थानीय डीएलबीसीएल के उपचार में आमतौर पर विकिरण चिकित्सा के साथ लगभग तीन राउंड आर-सीओपी शामिल होंगे विकिरण चिकित्सा एक उपचार है जहां उच्च तीव्रता वाले एक्स-रे ट्यूमर के उद्देश्य हैं।

उन्नत डीएलसीसीएल के लिए उपचार

उन्नत डीएलबीसीएल को केमोथेरेपी और इम्यूनोथेरेपी दवाओं के समान आर-चोप संयोजन के साथ इलाज किया जाता है। हालांकि, उन्नत डीएलसीसीएल को हर तीन सप्ताह तक दवाइयों के अधिक दौर की आवश्यकता होती है। उन्नत डीएलबीसीएल को आमतौर पर उपचार के छह से आठ दौर की आवश्यकता होगी। आपके डॉक्टर आमतौर पर इलाज के मध्य बिंदु पर एक और पीईटी स्कैन ले लेंगे ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह प्रभावी रूप से काम कर रहा है अगर आपके रोग में अभी भी सक्रिय है या फिर वह रिटर्न देता है तो आपके चिकित्सक में उपचार के अतिरिक्त दौर शामिल हो सकते हैं।

युवा वयस्क या डीएलबीसीएल वाले बच्चों के पुनरोद्धार की उच्च दर है इस कारण से, आपका चिकित्सक एक पुनरावृत्ति से बचने में मदद करने के लिए स्टेम सेल प्रत्यारोपण की सिफारिश कर सकता है। यह इलाज आर-सीओओपी आहार के साथ इलाज किए जाने के बाद किया जाता है।

विज्ञापनअज्ञापन

निदान

इसका निदान कैसे किया जाता है?

डीएलबीसीएल का हिस्सा या सभी गांठ, सूजन लिम्फ नोड, या असामान्यताओं वाले क्षेत्र और ऊतक पर बायोप्सी कर निकालने का पता चला है। प्रभावित क्षेत्रों के स्थान सहित विभिन्न कारकों के आधार पर, इस प्रक्रिया को सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है

आपका चिकित्सक आपके मेडिकल मुद्दों और लक्षणों के विवरण के लिए भी आपको साक्षात्कार देगा और आपको एक शारीरिक परीक्षा देगी बायोप्सी से पुष्टि के बाद, आपका डीएलसीएलएल के चरण निर्धारित करने के लिए आपका डॉक्टर कुछ अतिरिक्त परीक्षण करेगा

विज्ञापन

आउटलुक <99 9> आउटलुक <99 9> डीएलबीसीएल को इलाज की बीमारी माना जाता है जब संभवतः जल्दी इलाज किया जाता है। जितनी जल्दी आप का निदान कर रहे हैं, उतना बेहतर होगा आपका दृष्टिकोण। डीएलबीसीएल के उपचार के गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने उपचार शुरू करने से पहले इन पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।

दुष्प्रभावों के बावजूद, यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डीएलसीसीएल का शीघ्र और जल्द से जल्द इलाज करें। लक्षणों के पहले लक्षणों पर अपने चिकित्सक को देखकर और इलाज करना महत्वपूर्ण है। अगर यह इलाज नहीं छोड़ा जाता है, तो यह जीवन-धमकी दे सकता है।